CAJ | 학술논문

目的探讨视网膜脱离患者对侧眼的变性和裂孔情况和氩(Ar)激光对视网膜脱离术后裂孔的加固作用及对视网膜裂孔、格样变性的治疗效果.方法对2000年7月至2004年7月因视网膜脱离在我院行巩膜外加压或玻璃体切割术的患者,常规对对侧眼行散瞳三面镜眼底检查,对视网膜格样变性及裂孔进行登记并行Ar激光封闭.术眼在术后4 d至1个月行三面镜眼底检查,对裂孔边缘仍清晰者行Ar激光封闭裂孔边缘及周边视网膜共4～5排.追踪观察至少3个月.结果251例视网膜脱离患者中,行外加压手术175例,行玻璃体切割手术76例,其中术后行裂孔Ar激光光凝的有60例.2-51例患者对侧眼检查中,64例有单纯视网膜格样变性,74例有视网膜格样变性及视网膜裂孔,其中53例为圆形萎缩状裂孔,21例为马蹄性裂孔.48例为单个裂孔,26例为多个裂孔.其中13例合并视网膜脱离.除3例对侧眼合并明显视网膜脱离者行手术治疗外,其他135例均行Ar激光封闭.追踪观察3个月至3年,3例患者出现新裂孔,其中1例为多发性马蹄状裂孔.均经Ar激光再次封闭成功.结论视网膜脱离患者对侧眼出现视网膜格样变性及视网膜裂孔的几率高,仔细散瞳检查应作为常规.Ar激光封闭作为加固性和预防性光凝成功率高,效果好;但仍有必要进行随访,以防新裂孔的发生.
목적탐토시망막탈리환자대측안적변성화렬공정황화아(Ar)격광대시망막탈리술후렬공적가고작용급대시망막렬공、격양변성적치료효과.방법대2000년7월지2004년7월인시망막탈리재아원행공막외가압혹파리체절할술적환자,상규대대측안행산동삼면경안저검사,대시망막격양변성급렬공진행등기병행Ar격광봉폐.술안재술후4 d지1개월행삼면경안저검사,대렬공변연잉청석자행Ar격광봉폐렬공변연급주변시망막공4～5배.추종관찰지소3개월.결과251례시망막탈리환자중,행외가압수술175례,행파리체절할수술76례,기중술후행렬공Ar격광광응적유60례.2-51례환자대측안검사중,64례유단순시망막격양변성,74례유시망막격양변성급시망막렬공,기중53례위원형위축상렬공,21례위마제성렬공.48례위단개렬공,26례위다개렬공.기중13례합병시망막탈리.제3례대측안합병명현시망막탈리자행수술치료외,기타135례균행Ar격광봉폐.추종관찰3개월지3년,3례환자출현신렬공,기중1례위다발성마제상렬공.균경Ar격광재차봉폐성공.결론시망막탈리환자대측안출현시망막격양변성급시망막렬공적궤솔고,자세산동검사응작위상규.Ar격광봉폐작위가고성화예방성광응성공솔고,효과호;단잉유필요진행수방,이방신렬공적발생.