中国医师进修杂志
中國醫師進脩雜誌
중국의사진수잡지
CHINESE JOURNAL OF POSTGRADUATES OF MEDICINE
2009年
2期
57-58
,共2页
张晓捷%何仁良%杨懋颖%夏喻%张国飞
張曉捷%何仁良%楊懋穎%夏喻%張國飛
장효첩%하인량%양무영%하유%장국비
心脏瓣膜疾病%肥大,左心室%心脏外科手术
心髒瓣膜疾病%肥大,左心室%心髒外科手術
심장판막질병%비대,좌심실%심장외과수술
目的 总结巨大左室(左室舒张末内径≥70 mm)患者心脏瓣膜病的外科治疗经验.方法 对2005年10月至2007年12月施行心脏瓣膜置换术的19例巨大左室患者的临床资料进行回顾性分析.术前左室舒张末内径平均(76.6±1.4)mm,左室收缩末内径平均(57.3±2.1)mm;术前NYHA心功能分级Ⅱ级2例,Ⅲ级12例,Ⅳ级5例;行二尖瓣置换术(MVR)+三尖瓣成形术(TVP)8例,主动脉瓣置换术(AVR)2例,MVR+AVR+TVP6例,升主动脉置换术+AVR+冠状动脉移植术(Bentall)3例.结果 本组无手术死亡及早期死亡病例;术后发生心律失常19例.其中室上性心律失常12例,室性心律失常7例;术后出血1例;肝功能不全10例;胸腔积液3例.结论 做好围手术期各环节心肌保护措施和尽量减少手术损伤是巨大左室患者心脏瓣膜置换术成功的关键.
目的 總結巨大左室(左室舒張末內徑≥70 mm)患者心髒瓣膜病的外科治療經驗.方法 對2005年10月至2007年12月施行心髒瓣膜置換術的19例巨大左室患者的臨床資料進行迴顧性分析.術前左室舒張末內徑平均(76.6±1.4)mm,左室收縮末內徑平均(57.3±2.1)mm;術前NYHA心功能分級Ⅱ級2例,Ⅲ級12例,Ⅳ級5例;行二尖瓣置換術(MVR)+三尖瓣成形術(TVP)8例,主動脈瓣置換術(AVR)2例,MVR+AVR+TVP6例,升主動脈置換術+AVR+冠狀動脈移植術(Bentall)3例.結果 本組無手術死亡及早期死亡病例;術後髮生心律失常19例.其中室上性心律失常12例,室性心律失常7例;術後齣血1例;肝功能不全10例;胸腔積液3例.結論 做好圍手術期各環節心肌保護措施和儘量減少手術損傷是巨大左室患者心髒瓣膜置換術成功的關鍵.
목적 총결거대좌실(좌실서장말내경≥70 mm)환자심장판막병적외과치료경험.방법 대2005년10월지2007년12월시행심장판막치환술적19례거대좌실환자적림상자료진행회고성분석.술전좌실서장말내경평균(76.6±1.4)mm,좌실수축말내경평균(57.3±2.1)mm;술전NYHA심공능분급Ⅱ급2례,Ⅲ급12례,Ⅳ급5례;행이첨판치환술(MVR)+삼첨판성형술(TVP)8례,주동맥판치환술(AVR)2례,MVR+AVR+TVP6례,승주동맥치환술+AVR+관상동맥이식술(Bentall)3례.결과 본조무수술사망급조기사망병례;술후발생심률실상19례.기중실상성심률실상12례,실성심률실상7례;술후출혈1례;간공능불전10례;흉강적액3례.결론 주호위수술기각배절심기보호조시화진량감소수술손상시거대좌실환자심장판막치환술성공적관건.
