CAJ | 학술논문

目的:探讨缺血性脑卒中患者使用低分子肝素( LMWH)的开始时间、梗死灶部位 /大小与疗效的关系和安全性. 方法:选取发病 24 h内自愿入组的急性缺血性脑卒中患者 97例,腹部皮下注射低分子肝素 (商品名速碧林 )0.4 mL, 2次 /d,连用 10 d.治疗前与治疗后 3 d做欧洲卒中量表 (ESS)评估神经功能缺损, Bathel指数评分评估日常生活活动能力 (ADL),复查脑 CT/MRI和有关的实验室检查.同时按发病后不同的治疗开始时间、不同梗死部分 /大小的梗死灶分组对比 ESS和 ADL记分. 结果: 94例患者中 91例 ESS分明显改善.治疗开始时间 < 12 h, 12～ 24 h, >24 h,≤ 48 h 3组 ESS改善分比较 (12± 11,18± 13,14± 8,t=0.78,P >0.05), ADL改善分比较 (21± 15,24± 22,23± 14,t=1.99,P >0.05),差异均无显著性意义.脑叶、深部梗死 ESS改善分比较 (18± 11 vs 14± 11,t=1.12,P >0.05),ADL改善分比较 (27± 11比 24± 20,t=1.80,P >0.05),差异均无显著性意义.梗死灶 < 1.5 cm和 >2 cm组 ESS改善分比较 (15± 11,20± 51,t=0.98,P >0.05), ADL改善分比较 (22± 15比 29± 25,t=1.49,P >0.05),差异均无显著性意义.治疗前后实验室检查未见异常,未发现转化为出血性梗死患者,未见不良药物反应患者. 结论:缺血性卒中在发病 48 h内使用 LMWH是有效和安全的.
목적:탐토결혈성뇌졸중환자사용저분자간소( LMWH)적개시시간、경사조부위 /대소여료효적관계화안전성. 방법:선취발병 24 h내자원입조적급성결혈성뇌졸중환자 97례,복부피하주사저분자간소 (상품명속벽림 )0.4 mL, 2차 /d,련용 10 d.치료전여치료후 3 d주구주졸중량표 (ESS)평고신경공능결손, Bathel지수평분평고일상생활활동능력 (ADL),복사뇌 CT/MRI화유관적실험실검사.동시안발병후불동적치료개시시간、불동경사부분 /대소적경사조분조대비 ESS화 ADL기분. 결과: 94례환자중 91례 ESS분명현개선.치료개시시간 < 12 h, 12～ 24 h, >24 h,≤ 48 h 3조 ESS개선분비교 (12± 11,18± 13,14± 8,t=0.78,P >0.05), ADL개선분비교 (21± 15,24± 22,23± 14,t=1.99,P >0.05),차이균무현저성의의.뇌협、심부경사 ESS개선분비교 (18± 11 vs 14± 11,t=1.12,P >0.05),ADL개선분비교 (27± 11비 24± 20,t=1.80,P >0.05),차이균무현저성의의.경사조 < 1.5 cm화 >2 cm조 ESS개선분비교 (15± 11,20± 51,t=0.98,P >0.05), ADL개선분비교 (22± 15비 29± 25,t=1.49,P >0.05),차이균무현저성의의.치료전후실험실검사미견이상,미발현전화위출혈성경사환자,미견불량약물반응환자. 결론:결혈성졸중재발병 48 h내사용 LMWH시유효화안전적.