上海医学
上海醫學
상해의학
SHANGHAI MEDICAL JOURNAL
2005年
2期
99-101
,共3页
王蕾%陆宸照%王亚梓%张贝利%张海生
王蕾%陸宸照%王亞梓%張貝利%張海生
왕뢰%륙신조%왕아재%장패리%장해생
股骨骨折%骨折固定%手术
股骨骨摺%骨摺固定%手術
고골골절%골절고정%수술
目的通过回顾性分析粗隆间骨折的手术效果,评价应用动力髋螺钉(DHS)治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效.方法我院1998年1月~2003年5月共手术治疗股骨粗隆间骨折182例,其中应用135°DHS治疗148例,95°动力髁螺钉(DCS)治疗8例,髓内钉治疗26例.患者平均年龄为68岁(21~87岁).结果平均随访2.5年,骨折平均愈合时间为3.2个月,完全负重时间为5.8个月.1例急性感染者最终死亡,1例慢性感染,这2例感染患者均使用DHS护翼钢板(TSP);1例髓内钉治疗患者骨折延迟愈合.仅30%年龄>70岁的患者恢复至术前的活动水平.结论 135°DHS是治疗复位后稳定性粗隆间骨折的较好选择(31-A1,A2.1,A2.2),95°DCS和股骨Ⅱ型髓内钉是治疗不稳定性粗隆间骨折的较好选择(31-A2.3,A3).对粗隆间骨折同时合并股骨骨折的患者应选用Ⅱ型髓内钉.年龄是影响术后活动水平恢复程度的一大因素.
目的通過迴顧性分析粗隆間骨摺的手術效果,評價應用動力髖螺釘(DHS)治療股骨粗隆間骨摺的臨床療效.方法我院1998年1月~2003年5月共手術治療股骨粗隆間骨摺182例,其中應用135°DHS治療148例,95°動力髁螺釘(DCS)治療8例,髓內釘治療26例.患者平均年齡為68歲(21~87歲).結果平均隨訪2.5年,骨摺平均愈閤時間為3.2箇月,完全負重時間為5.8箇月.1例急性感染者最終死亡,1例慢性感染,這2例感染患者均使用DHS護翼鋼闆(TSP);1例髓內釘治療患者骨摺延遲愈閤.僅30%年齡>70歲的患者恢複至術前的活動水平.結論 135°DHS是治療複位後穩定性粗隆間骨摺的較好選擇(31-A1,A2.1,A2.2),95°DCS和股骨Ⅱ型髓內釘是治療不穩定性粗隆間骨摺的較好選擇(31-A2.3,A3).對粗隆間骨摺同時閤併股骨骨摺的患者應選用Ⅱ型髓內釘.年齡是影響術後活動水平恢複程度的一大因素.
목적통과회고성분석조륭간골절적수술효과,평개응용동력관라정(DHS)치료고골조륭간골절적림상료효.방법아원1998년1월~2003년5월공수술치료고골조륭간골절182례,기중응용135°DHS치료148례,95°동력과라정(DCS)치료8례,수내정치료26례.환자평균년령위68세(21~87세).결과평균수방2.5년,골절평균유합시간위3.2개월,완전부중시간위5.8개월.1례급성감염자최종사망,1례만성감염,저2례감염환자균사용DHS호익강판(TSP);1례수내정치료환자골절연지유합.부30%년령>70세적환자회복지술전적활동수평.결론 135°DHS시치료복위후은정성조륭간골절적교호선택(31-A1,A2.1,A2.2),95°DCS화고골Ⅱ형수내정시치료불은정성조륭간골절적교호선택(31-A2.3,A3).대조륭간골절동시합병고골골절적환자응선용Ⅱ형수내정.년령시영향술후활동수평회복정도적일대인소.