CAJ | 학술논문

目的观察中国正常人群血浆Lp(a)的分布情况及特点,分析血浆Lp(a)水平的变化与心脑血管疾病危险性的关系,进一步证实血浆Lp(a)致动脉硬化的作用.方法采用ELISA的方法检测了9540正常人群的血浆Lp(a),分析了年龄、性别与L(a)水平之间的关系.检测了530例心肌梗死患者(冠脉造影证实)及229例对照(冠脉造影阴性)和1386例脑梗死患者(头颅CT或核磁共振检查证实)及1910例对照的血浆Lp(a),分析了血浆Lp(a)变化与疾病危险性的关系.结果(1)正常人群血浆Lp(a)呈偏态分布(P＜0.01),中位数为19.6 mg/dl,全距为209.7 mg/dl.不同年龄、性别血浆Lp(a)水平分布情况,除大于50岁的女性以外,其余各组之间比较均无显著性差异.正常人的Lp(a)水平主要分布在11～20 mg/dl的范围;(2)疾病组血浆Lp(a)水平明显高于对照组(P＜0.001),Lp(a)＞30 mg/dl者,心肌梗死组占43.4%,脑梗死组占68.5%,与对照组比较有显著性差异(P＜0.001),且随着Lp(a)浓度升高,心脑血管疾病的危险性有上升的趋势;(3)Logistic回归分析结果显示:Lp(a)＞30%者发生心肌梗死的危险性增加(OR值为2.2,95%CI:1.498～3.167,P＜0.001)和脑梗死的危险性增加(OR值为2.1,95%CI:1.767～2.489,P＜0.001).结论Lp(a)与动脉硬化密切相关,随着浓度升高,心脑血管疾病的危险性增加,它是一个独立的危险因子.
목적관찰중국정상인군혈장Lp(a)적분포정황급특점,분석혈장Lp(a)수평적변화여심뇌혈관질병위험성적관계,진일보증실혈장Lp(a)치동맥경화적작용.방법채용ELISA적방법검측료9540정상인군적혈장Lp(a),분석료년령、성별여L(a)수평지간적관계.검측료530례심기경사환자(관맥조영증실)급229례대조(관맥조영음성)화1386례뇌경사환자(두로CT혹핵자공진검사증실)급1910례대조적혈장Lp(a),분석료혈장Lp(a)변화여질병위험성적관계.결과(1)정상인군혈장Lp(a)정편태분포(P＜0.01),중위수위19.6 mg/dl,전거위209.7 mg/dl.불동년령、성별혈장Lp(a)수평분포정황,제대우50세적녀성이외,기여각조지간비교균무현저성차이.정상인적Lp(a)수평주요분포재11～20 mg/dl적범위;(2)질병조혈장Lp(a)수평명현고우대조조(P＜0.001),Lp(a)＞30 mg/dl자,심기경사조점43.4%,뇌경사조점68.5%,여대조조비교유현저성차이(P＜0.001),차수착Lp(a)농도승고,심뇌혈관질병적위험성유상승적추세;(3)Logistic회귀분석결과현시:Lp(a)＞30%자발생심기경사적위험성증가(OR치위2.2,95%CI:1.498～3.167,P＜0.001)화뇌경사적위험성증가(OR치위2.1,95%CI:1.767～2.489,P＜0.001).결론Lp(a)여동맥경화밀절상관,수착농도승고,심뇌혈관질병적위험성증가,타시일개독립적위험인자.