吉林医学
吉林醫學
길림의학
JILIN MEDICAL JOURANL
2010年
28期
4916-4917
,共2页
食管静脉曲张%内镜下套扎术%普萘洛尔
食管靜脈麯張%內鏡下套扎術%普萘洛爾
식관정맥곡장%내경하투찰술%보내락이
目的:评价内镜下套扎术预防肝硬化食管静脉曲张破裂出血的疗效.方法:将108例肝硬化食管静脉曲张患者随机分为两组,其中61例采用内镜下食管静脉曲张套扎术(EVL)治疗,47例采用药物普萘洛尔治疗.EVL治疗组给予多次套扎,直到曲张静脉消失;药物治疗组给予普萘洛尔口服10 mg,3次/d,逐渐增至最大耐受剂量.对所有患者随访22个月,观察比较两组出血发生率和死亡率、治疗前后静脉曲张程度以及肝功能分级变化.结果:EVL治疗组共61例,其间发生出血8例(13.1%),死亡2例(3.3%);药物治疗组共47例,其间发生出血15例(31.9%),死亡7例(14.8%),两组间差异有统计学意义(P<0.05).EVL治疗组总静脉消失率为42.6%(26/61),药物治疗组中47例曲张静脉均未消失;比较两组治疗前后肝功能未见明显变化(P>0.05).结论:与服用普萘洛尔相比,EVL能显著降低肝硬化食管静脉曲张出血率、死亡率和静脉曲张程度,对肝功能无明显损害作用.
目的:評價內鏡下套扎術預防肝硬化食管靜脈麯張破裂齣血的療效.方法:將108例肝硬化食管靜脈麯張患者隨機分為兩組,其中61例採用內鏡下食管靜脈麯張套扎術(EVL)治療,47例採用藥物普萘洛爾治療.EVL治療組給予多次套扎,直到麯張靜脈消失;藥物治療組給予普萘洛爾口服10 mg,3次/d,逐漸增至最大耐受劑量.對所有患者隨訪22箇月,觀察比較兩組齣血髮生率和死亡率、治療前後靜脈麯張程度以及肝功能分級變化.結果:EVL治療組共61例,其間髮生齣血8例(13.1%),死亡2例(3.3%);藥物治療組共47例,其間髮生齣血15例(31.9%),死亡7例(14.8%),兩組間差異有統計學意義(P<0.05).EVL治療組總靜脈消失率為42.6%(26/61),藥物治療組中47例麯張靜脈均未消失;比較兩組治療前後肝功能未見明顯變化(P>0.05).結論:與服用普萘洛爾相比,EVL能顯著降低肝硬化食管靜脈麯張齣血率、死亡率和靜脈麯張程度,對肝功能無明顯損害作用.
목적:평개내경하투찰술예방간경화식관정맥곡장파렬출혈적료효.방법:장108례간경화식관정맥곡장환자수궤분위량조,기중61례채용내경하식관정맥곡장투찰술(EVL)치료,47례채용약물보내락이치료.EVL치료조급여다차투찰,직도곡장정맥소실;약물치료조급여보내락이구복10 mg,3차/d,축점증지최대내수제량.대소유환자수방22개월,관찰비교량조출혈발생솔화사망솔、치료전후정맥곡장정도이급간공능분급변화.결과:EVL치료조공61례,기간발생출혈8례(13.1%),사망2례(3.3%);약물치료조공47례,기간발생출혈15례(31.9%),사망7례(14.8%),량조간차이유통계학의의(P<0.05).EVL치료조총정맥소실솔위42.6%(26/61),약물치료조중47례곡장정맥균미소실;비교량조치료전후간공능미견명현변화(P>0.05).결론:여복용보내락이상비,EVL능현저강저간경화식관정맥곡장출혈솔、사망솔화정맥곡장정도,대간공능무명현손해작용.
