CAJ | 학술논문

以往人们多认为QT间期延长是药源性尖端扭转性室性心动过速(TdP)的重要机制.但是QT间期延长并不都能引发TdP,而TdP的发生也并不都伴随着QT间期延长,甚至在一些QT间期缩短的情况下,也有恶性室性心律失常的发生.因此近年来有学者提出TRIaD的概念,其为心肌细胞动作电位三角形化(triangulation)、逆向频率依赖性(revere use dependency)、不稳定性(instability)以及离散(dispersion)等指标的合称.越来越多的研究证明,TRIaD指标的变化是药源性TdP发生的共同基质;药物应用后表现出动作电位三角形化、逆向频率依赖性、不稳定性、离散增加等反应,无论有无QT间期的延长,均易发生室性心律失常,包括TdP.反之,即使QT间期延长,致心律失常作用也很小.
이왕인문다인위QT간기연장시약원성첨단뉴전성실성심동과속(TdP)적중요궤제.단시QT간기연장병불도능인발TdP,이TdP적발생야병불도반수착QT간기연장,심지재일사QT간기축단적정황하,야유악성실성심률실상적발생.인차근년래유학자제출TRIaD적개념,기위심기세포동작전위삼각형화(triangulation)、역향빈솔의뢰성(revere use dependency)、불은정성(instability)이급리산(dispersion)등지표적합칭.월래월다적연구증명,TRIaD지표적변화시약원성TdP발생적공동기질;약물응용후표현출동작전위삼각형화、역향빈솔의뢰성、불은정성、리산증가등반응,무론유무QT간기적연장,균역발생실성심률실상,포괄TdP.반지,즉사QT간기연장,치심률실상작용야흔소.