CAJ | 학술논문

目的:应用弥散张量成像(DTI)探讨首发精神分裂症患者神经系统软体征中的运动协调功能与前额叶白质及皮质脊髓束各向异性比值(FA)的关系.方法:纳入42例符合美国精神障碍诊断与统计手册第4版(DSM-Ⅳ)诊断标准的首发精神分裂症患者和46例年龄、性别及受教育年限相匹配的健康对照.两组研究对象均用剑桥神经科检查(CNI)评定神经系统软体征,并接受头颅磁共振成像检查.用阳性与阴性症状量表(PANSS)评估患者组基线和半年后的临床症状.用感兴趣区测定的方法,分析患者组和对照组神经系统软体征中的运动协调领域分与前额叶白质及皮质脊髓束各层面(内囊、大脑脚、小脑中脚水平)FA值间的关系.结果:神经系统软体征中的运动协调领域分在患者组中与前额叶白质FA值呈正相关(r =0.35,P＜0.05),在健康对照中则与小脑中脚水平皮质脊髓束FA值呈正相关(r=0.34,P＜0.05).将患者按半年后阴性症状分为高分组和低分组,高分组运动协调领域分与前额叶白质(r=0.68,P＜0.05)呈正相关,与小脑中脚水平皮质脊髓束(r=-0.67,P＜0.05)FA值呈负相关；低分组则与内囊FA值呈正相关(r=0.60,P＜0.05).结论:本研究提示首发精神分裂症患者半年后阴性症状高分组、低分组及正常人群中,运动协调功能相关的脑区分别为前额叶、内囊和小脑中脚层面的皮质脊髓束,提示有必要进一步研究运动协调功能相关的脑区不同对患者预后的预测意义.
목적:응용미산장량성상(DTI)탐토수발정신분렬증환자신경계통연체정중적운동협조공능여전액협백질급피질척수속각향이성비치(FA)적관계.방법:납입42례부합미국정신장애진단여통계수책제4판(DSM-Ⅳ)진단표준적수발정신분렬증환자화46례년령、성별급수교육년한상필배적건강대조.량조연구대상균용검교신경과검사(CNI)평정신경계통연체정,병접수두로자공진성상검사.용양성여음성증상량표(PANSS)평고환자조기선화반년후적림상증상.용감흥취구측정적방법,분석환자조화대조조신경계통연체정중적운동협조영역분여전액협백질급피질척수속각층면(내낭、대뇌각、소뇌중각수평)FA치간적관계.결과:신경계통연체정중적운동협조영역분재환자조중여전액협백질FA치정정상관(r =0.35,P＜0.05),재건강대조중칙여소뇌중각수평피질척수속FA치정정상관(r=0.34,P＜0.05).장환자안반년후음성증상분위고분조화저분조,고분조운동협조영역분여전액협백질(r=0.68,P＜0.05)정정상관,여소뇌중각수평피질척수속(r=-0.67,P＜0.05)FA치정부상관；저분조칙여내낭FA치정정상관(r=0.60,P＜0.05).결론:본연구제시수발정신분렬증환자반년후음성증상고분조、저분조급정상인군중,운동협조공능상관적뇌구분별위전액협、내낭화소뇌중각층면적피질척수속,제시유필요진일보연구운동협조공능상관적뇌구불동대환자예후적예측의의.