CAJ | 학술논문

目的了解准分子激光原位角膜磨镶术(laser in situ keratomileusis,LASIK)后早期角膜基质细胞凋亡的特点并探索LASIK术后角膜愈合反应程度与角膜刀的机械损伤、激光能量的相关性.方法 20只新西兰白兔,其中10只兔左眼为LASIK-4.0D组、右眼为LASIK-8.0D组、另10只兔左眼为单纯角膜瓣组、右眼作为空白对照组,在术后4小时处死兔取角膜制作病理切片,行透射电镜检查,用脱氧核糖核苷酸末端转移酶介导的缺口末端标法(terminal-deoxynucleotidyl transferase mediated dUTP nick end labeling,TUNEL)原位显示凋亡细胞,激光扫描共聚焦显微镜观察凋亡细胞形态,定量统计比较凋亡水平差别.结果三个手术组中角膜基质中均出现凋亡细胞,主要分布于角膜瓣和基质床交接面两侧50μm范围内的基质层中;瓣缘的凋亡水平高于中央部.而空白对照组中,凋亡细胞仅出现在表层上皮,角膜基质细胞未见凋亡.三个手术组的TUNEL阳性细胞计数进行方差分析,三组之间差异无显著意义(F=1.008,P＞0.05);每组不同个体的TUNEL阳性细胞计数存在明显的差异.结论正常角膜基质细胞不发生凋亡.角膜基质细胞凋亡与角膜损伤有关.LASIK术后早期即可出现角膜基质细胞的凋亡表达,该表达与角膜瓣的制作有关,与激光切削的深度、能量无明显的相关性.
목적 료해준분자격광원위각막마양술(laser in situ keratomileusis,LASIK)후조기각막기질세포조망적특점병탐색LASIK술후각막유합반응정도여각막도적궤계손상、격광능량적상관성.방법 20지신서란백토,기중10지토좌안위LASIK-4.0D조、우안위LASIK-8.0D조、령10지토좌안위단순각막판조、우안작위공백대조조,재술후4소시처사토취각막제작병리절편,행투사전경검사,용탈양핵당핵감산말단전이매개도적결구말단표법(terminal-deoxynucleotidyl transferase mediated dUTP nick end labeling,TUNEL)원위현시조망세포,격광소묘공취초현미경관찰조망세포형태,정량통계비교조망수평차별.결과 삼개수술조중각막기질중균출현조망세포,주요분포우각막판화기질상교접면량측50μm범위내적기질층중;판연적조망수평고우중앙부.이공백대조조중,조망세포부출현재표층상피,각막기질세포미견조망.삼개수술조적TUNEL양성세포계수진행방차분석,삼조지간차이무현저의의(F=1.008,P＞0.05);매조불동개체적TUNEL양성세포계수존재명현적차이.결론 정상각막기질세포불발생조망.각막기질세포조망여각막손상유관.LASIK술후조기즉가출현각막기질세포적조망표체,해표체여각막판적제작유관,여격광절삭적심도、능량무명현적상관성.