CAJ | 학술논문

目的通过对大宗鼻咽癌病例的临床分期因素分析,探讨随着影像学、放疗技术的进展及综合治疗策略的改进,鼻咽癌分期因素预测预后变化情况的意义.方法回顾性分析无远处转移初治鼻咽癌患者749例,根据'92分期标准,以疾病相关死亡、局部复发及远处转移等作为观察指标,对性别、年龄、T、N分期等因素作单因素和多因素分析.结果Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期的病例数分别占4.0%、29.8%、33.6%和32.6%,各临床分期疾病相关生存曲线能较好地分开.单因素分析显示,所有与T和N分期有关的因素均有统计学意义;多因素分析显示,疾病相关死亡的独立预后因素有性别、年龄、口咽侵犯、副鼻窦侵犯、咽旁间隙受侵、颅神经受损、颅内侵犯及颈部淋巴结转移的部位、侧数等.局部复发的独立预后因素包括副鼻窦受侵、颅底骨质破坏、咽旁间隙受侵和颅内侵犯等.远处转移的独立预后因素包括咽旁间隙受侵、颅内侵犯、颈部淋巴结转移的部位、侧数等.结论'92分期标准基本能区分不同预后的患者,各临床分期的病例数分布较为合理,鼻咽癌分期因素的预后分析结果可为各种临床研究设计提供依据.T分期中可将各种颅神经受损情况归为同一期,使分期简单化.N分期中则应考虑颈部转移淋巴结单双侧的信息.
목적통과대대종비인암병례적림상분기인소분석,탐토수착영상학、방료기술적진전급종합치료책략적개진,비인암분기인소예측예후변화정황적의의.방법회고성분석무원처전이초치비인암환자749례,근거'92분기표준,이질병상관사망、국부복발급원처전이등작위관찰지표,대성별、년령、T、N분기등인소작단인소화다인소분석.결과Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ기적병례수분별점4.0%、29.8%、33.6%화32.6%,각림상분기질병상관생존곡선능교호지분개.단인소분석현시,소유여T화N분기유관적인소균유통계학의의;다인소분석현시,질병상관사망적독립예후인소유성별、년령、구인침범、부비두침범、인방간극수침、로신경수손、로내침범급경부림파결전이적부위、측수등.국부복발적독립예후인소포괄부비두수침、로저골질파배、인방간극수침화로내침범등.원처전이적독립예후인소포괄인방간극수침、로내침범、경부림파결전이적부위、측수등.결론'92분기표준기본능구분불동예후적환자,각림상분기적병례수분포교위합리,비인암분기인소적예후분석결과가위각충림상연구설계제공의거.T분기중가장각충로신경수손정황귀위동일기,사분기간단화.N분기중칙응고필경부전이림파결단쌍측적신식.