上海医学
上海醫學
상해의학
SHANGHAI MEDICAL JOURNAL
2012年
4期
273-276
,共4页
心排血量%Swan-Ganz导管%监测%脉搏图法%温度稀释法
心排血量%Swan-Ganz導管%鑑測%脈搏圖法%溫度稀釋法
심배혈량%Swan-Ganz도관%감측%맥박도법%온도희석법
目的 比较经动脉压力波形分析法(FloTrac系统)与传统经肺动脉导管间断热稀释法(SwanGanz导管技术)监测心排血量(CO)之间的相关性和一致性.方法 选择10例行择期非停跳冠状动脉旁路移植术(OPCAB)的患者,美国麻醉医师学会(ASA)分级为Ⅱ~Ⅲ级,年龄62~76岁.所有患者均连接FloTrac 传感器(Vigileo监测仪)监测外周动脉血CO(APCO);同时放置肺动脉漂浮导管,接Ewards VigilanceTM监护仪监测间断CO(ICO).结果 一元线性回归分析结果显示,患者术中在放置肺动脉导管后、第1次容量负荷后开胸前、开胸后、搭前降支固定器放置稳定后5 min、搭回旋支固定器放置稳定后5 min、搭后降支固定器放置稳定后5 min、近端吻合时、关胸后第2次容量负荷之前及第2次容量负荷之后9个时间点的APCO与ICO之间均高度相关(相关系数分别为0.81、0.73、0.86、0.78、0.79、0.90、0.80、0.77、0.76,P值分别<0.01、0.05).Bland-Altman散点图分析结果显示,各时间点APCO与ICO之间的偏差和一致性差异分别为-0.35(±1.08)、-0.21(±1.06)、-0.25(±0.88)、-0.43(±0.98)、-0.47(±0.72)、-0.27(±0.62)、-0.35(±0.94)、-0.26(±0.90)、-0.39(±1.04) L/min,两种监测方法有较好的一致性.结论 FloTrac系统测量的APCO与Swan-Ganz导管技术测量的ICO之间存在良好的相关性和一致性.
目的 比較經動脈壓力波形分析法(FloTrac繫統)與傳統經肺動脈導管間斷熱稀釋法(SwanGanz導管技術)鑑測心排血量(CO)之間的相關性和一緻性.方法 選擇10例行擇期非停跳冠狀動脈徬路移植術(OPCAB)的患者,美國痳醉醫師學會(ASA)分級為Ⅱ~Ⅲ級,年齡62~76歲.所有患者均連接FloTrac 傳感器(Vigileo鑑測儀)鑑測外週動脈血CO(APCO);同時放置肺動脈漂浮導管,接Ewards VigilanceTM鑑護儀鑑測間斷CO(ICO).結果 一元線性迴歸分析結果顯示,患者術中在放置肺動脈導管後、第1次容量負荷後開胸前、開胸後、搭前降支固定器放置穩定後5 min、搭迴鏇支固定器放置穩定後5 min、搭後降支固定器放置穩定後5 min、近耑吻閤時、關胸後第2次容量負荷之前及第2次容量負荷之後9箇時間點的APCO與ICO之間均高度相關(相關繫數分彆為0.81、0.73、0.86、0.78、0.79、0.90、0.80、0.77、0.76,P值分彆<0.01、0.05).Bland-Altman散點圖分析結果顯示,各時間點APCO與ICO之間的偏差和一緻性差異分彆為-0.35(±1.08)、-0.21(±1.06)、-0.25(±0.88)、-0.43(±0.98)、-0.47(±0.72)、-0.27(±0.62)、-0.35(±0.94)、-0.26(±0.90)、-0.39(±1.04) L/min,兩種鑑測方法有較好的一緻性.結論 FloTrac繫統測量的APCO與Swan-Ganz導管技術測量的ICO之間存在良好的相關性和一緻性.
목적 비교경동맥압력파형분석법(FloTrac계통)여전통경폐동맥도관간단열희석법(SwanGanz도관기술)감측심배혈량(CO)지간적상관성화일치성.방법 선택10례행택기비정도관상동맥방로이식술(OPCAB)적환자,미국마취의사학회(ASA)분급위Ⅱ~Ⅲ급,년령62~76세.소유환자균련접FloTrac 전감기(Vigileo감측의)감측외주동맥혈CO(APCO);동시방치폐동맥표부도관,접Ewards VigilanceTM감호의감측간단CO(ICO).결과 일원선성회귀분석결과현시,환자술중재방치폐동맥도관후、제1차용량부하후개흉전、개흉후、탑전강지고정기방치은정후5 min、탑회선지고정기방치은정후5 min、탑후강지고정기방치은정후5 min、근단문합시、관흉후제2차용량부하지전급제2차용량부하지후9개시간점적APCO여ICO지간균고도상관(상관계수분별위0.81、0.73、0.86、0.78、0.79、0.90、0.80、0.77、0.76,P치분별<0.01、0.05).Bland-Altman산점도분석결과현시,각시간점APCO여ICO지간적편차화일치성차이분별위-0.35(±1.08)、-0.21(±1.06)、-0.25(±0.88)、-0.43(±0.98)、-0.47(±0.72)、-0.27(±0.62)、-0.35(±0.94)、-0.26(±0.90)、-0.39(±1.04) L/min,량충감측방법유교호적일치성.결론 FloTrac계통측량적APCO여Swan-Ganz도관기술측량적ICO지간존재량호적상관성화일치성.