中国实用医药
中國實用醫藥
중국실용의약
CHINA PRACTICAL MEDICAL
2012年
4期
141-143
,共3页
Essex-Lopresti损伤%桡骨头骨折%下尺桡关节脱位%内固定%人工桡骨头置换
Essex-Lopresti損傷%橈骨頭骨摺%下呎橈關節脫位%內固定%人工橈骨頭置換
Essex-Lopresti손상%뇨골두골절%하척뇨관절탈위%내고정%인공뇨골두치환
目的 总结切开复位内固定或人工桡骨头置换治疗Essex-Lopresti损伤及其疗效.方法 2005年8月至2011年9月收治8例Essex-Lopresti 损伤患者.男6例,女2例;年龄20～58岁,平均36岁.新鲜闭合骨折6例,受伤至手术时间2 h～1.5 d;桡骨头骨折按改良的Mason 分型:Ⅱ型5例,Ⅲ型1例.余2例于外院行单纯桡骨头切除,因术后出现腕关节疼痛、前臂纵向不稳分别于伤后2个月和4个月入院.X线片示均有下尺桡关节脱位.桡骨头骨折采用切开复位微型钢板或可吸收螺钉内固定(5例)或人工桡骨头置换(3例)治疗,同时复位并固定下尺桡关节.结果 患者术后切口均Ⅰ期愈合.8例均获随访,随访时间6～24个月,平均13.6个月.X线片示术后9～20周骨折均达临床愈合,平均15.2周;无桡骨近端移位,下尺桡关节稳定.术后6个月肘关节功能根据Morrey-Broberg功能评分系统评价获优5例,良3例;腕关节临床功能根据改良的腕关节临床评分系统评价获优7例,良1例.患者均无肘关节不稳,关节活动无严重受限;均恢复正常工作生活.结论 对Essex-Lopresti损伤的治疗做到早诊断、早手术及术后早期功能锻炼尤为重要
目的 總結切開複位內固定或人工橈骨頭置換治療Essex-Lopresti損傷及其療效.方法 2005年8月至2011年9月收治8例Essex-Lopresti 損傷患者.男6例,女2例;年齡20～58歲,平均36歲.新鮮閉閤骨摺6例,受傷至手術時間2 h～1.5 d;橈骨頭骨摺按改良的Mason 分型:Ⅱ型5例,Ⅲ型1例.餘2例于外院行單純橈骨頭切除,因術後齣現腕關節疼痛、前臂縱嚮不穩分彆于傷後2箇月和4箇月入院.X線片示均有下呎橈關節脫位.橈骨頭骨摺採用切開複位微型鋼闆或可吸收螺釘內固定(5例)或人工橈骨頭置換(3例)治療,同時複位併固定下呎橈關節.結果 患者術後切口均Ⅰ期愈閤.8例均穫隨訪,隨訪時間6～24箇月,平均13.6箇月.X線片示術後9～20週骨摺均達臨床愈閤,平均15.2週;無橈骨近耑移位,下呎橈關節穩定.術後6箇月肘關節功能根據Morrey-Broberg功能評分繫統評價穫優5例,良3例;腕關節臨床功能根據改良的腕關節臨床評分繫統評價穫優7例,良1例.患者均無肘關節不穩,關節活動無嚴重受限;均恢複正常工作生活.結論 對Essex-Lopresti損傷的治療做到早診斷、早手術及術後早期功能鍛煉尤為重要
목적 총결절개복위내고정혹인공뇨골두치환치료Essex-Lopresti손상급기료효.방법 2005년8월지2011년9월수치8례Essex-Lopresti 손상환자.남6례,녀2례;년령20～58세,평균36세.신선폐합골절6례,수상지수술시간2 h～1.5 d;뇨골두골절안개량적Mason 분형:Ⅱ형5례,Ⅲ형1례.여2례우외원행단순뇨골두절제,인술후출현완관절동통、전비종향불은분별우상후2개월화4개월입원.X선편시균유하척뇨관절탈위.뇨골두골절채용절개복위미형강판혹가흡수라정내고정(5례)혹인공뇨골두치환(3례)치료,동시복위병고정하척뇨관절.결과 환자술후절구균Ⅰ기유합.8례균획수방,수방시간6～24개월,평균13.6개월.X선편시술후9～20주골절균체림상유합,평균15.2주;무뇨골근단이위,하척뇨관절은정.술후6개월주관절공능근거Morrey-Broberg공능평분계통평개획우5례,량3례;완관절림상공능근거개량적완관절림상평분계통평개획우7례,량1례.환자균무주관절불은,관절활동무엄중수한;균회복정상공작생활.결론 대Essex-Lopresti손상적치료주도조진단、조수술급술후조기공능단련우위중요
