中国现代医生
中國現代醫生
중국현대의생
CHINA MODERN DOCTOR
2011年
6期
3-5,7
,共4页
付丹%李成荣%王国兵%祖莹%何颜霞%黄雀兰%曾细秋
付丹%李成榮%王國兵%祖瑩%何顏霞%黃雀蘭%曾細鞦
부단%리성영%왕국병%조형%하안하%황작란%증세추
脓毒症%HLA-DR%细胞因子%CD4+CD25+Foxp3high调节性T细胞%婴幼儿
膿毒癥%HLA-DR%細胞因子%CD4+CD25+Foxp3high調節性T細胞%嬰幼兒
농독증%HLA-DR%세포인자%CD4+CD25+Foxp3high조절성T세포%영유인
目的 探讨外周血CD14+单核细胞HLA-DR、细胞因子、CD4+CD25+Foxp3high调节性T细胞(Tr)在婴幼儿脓毒症免疫紊乱机制中的作用.方法 婴幼儿脓毒症48例,健康同龄儿童对照组26例.以CD14+单核细胞HLA-DR表达率＜或＞30%为界,将患儿分为免疫激活组(DR-H组)和免疫抑制组(DR-L组),对患儿进行小儿危重病例评分;用流式细胞术检测CD14+单核细胞HLA-DR表达率及CD4+CD25+Foxp3high细胞比例;ELISA检测IL-1β、IL-6、TNF-α、IL-10血浓度;实时荧光定量PCR(Real time-PCR)检测CD4+T细胞Foxp3、CTLA-4、GTIR、IL-10、IL-6 mRNA表达.结果 (1)小儿危重病例评分DR-H组高于DR-L组.(2)细胞因子变化:两组前炎症细胞因子IL-1β、IL-6、TNF-α血浓度高于对照组(P<0.05),两组间比较:IL-1β及IL-6无显著差异,TNF-α:DR-H组高于DR-L组(P<0.05).IL-6基因表达两组均高于对照组(P<0.05),DR-L组高于DR-H组.IL-10血浓度两组均高于对照组(P<0.05),DR-L组高于DR-H组.DR-L组IL-10基因表达高于对照组及DR-H组.(3)CD4+CD25+Foxp3highTr细胞改变:DR-L组高于对照组及DR-H组(P<0.05).CD4+CD25+Foxp3highTr细胞相关分子检测:DR-L组Foxp3,CTLA-4,GITR,IL-10基因表达高于对照组及DR-H组(P<0.05),结论 观察CD14+单核细胞HLA-DR表达有助于对婴幼儿脓毒症病情严重程度及预后作出判断;婴幼儿脓毒症发生发展过程中,前炎症细胞因子处于持续高表达状态抗炎细胞因子IL-10过表达及CD4+CD25+Foxp3highTr细胞数量异常增加可能与婴幼儿脓毒症免疫抑制状态有关.
目的 探討外週血CD14+單覈細胞HLA-DR、細胞因子、CD4+CD25+Foxp3high調節性T細胞(Tr)在嬰幼兒膿毒癥免疫紊亂機製中的作用.方法 嬰幼兒膿毒癥48例,健康同齡兒童對照組26例.以CD14+單覈細胞HLA-DR錶達率＜或＞30%為界,將患兒分為免疫激活組(DR-H組)和免疫抑製組(DR-L組),對患兒進行小兒危重病例評分;用流式細胞術檢測CD14+單覈細胞HLA-DR錶達率及CD4+CD25+Foxp3high細胞比例;ELISA檢測IL-1β、IL-6、TNF-α、IL-10血濃度;實時熒光定量PCR(Real time-PCR)檢測CD4+T細胞Foxp3、CTLA-4、GTIR、IL-10、IL-6 mRNA錶達.結果 (1)小兒危重病例評分DR-H組高于DR-L組.(2)細胞因子變化:兩組前炎癥細胞因子IL-1β、IL-6、TNF-α血濃度高于對照組(P<0.05),兩組間比較:IL-1β及IL-6無顯著差異,TNF-α:DR-H組高于DR-L組(P<0.05).IL-6基因錶達兩組均高于對照組(P<0.05),DR-L組高于DR-H組.IL-10血濃度兩組均高于對照組(P<0.05),DR-L組高于DR-H組.DR-L組IL-10基因錶達高于對照組及DR-H組.(3)CD4+CD25+Foxp3highTr細胞改變:DR-L組高于對照組及DR-H組(P<0.05).CD4+CD25+Foxp3highTr細胞相關分子檢測:DR-L組Foxp3,CTLA-4,GITR,IL-10基因錶達高于對照組及DR-H組(P<0.05),結論 觀察CD14+單覈細胞HLA-DR錶達有助于對嬰幼兒膿毒癥病情嚴重程度及預後作齣判斷;嬰幼兒膿毒癥髮生髮展過程中,前炎癥細胞因子處于持續高錶達狀態抗炎細胞因子IL-10過錶達及CD4+CD25+Foxp3highTr細胞數量異常增加可能與嬰幼兒膿毒癥免疫抑製狀態有關.
목적 탐토외주혈CD14+단핵세포HLA-DR、세포인자、CD4+CD25+Foxp3high조절성T세포(Tr)재영유인농독증면역문란궤제중적작용.방법 영유인농독증48례,건강동령인동대조조26례.이CD14+단핵세포HLA-DR표체솔＜혹＞30%위계,장환인분위면역격활조(DR-H조)화면역억제조(DR-L조),대환인진행소인위중병례평분;용류식세포술검측CD14+단핵세포HLA-DR표체솔급CD4+CD25+Foxp3high세포비례;ELISA검측IL-1β、IL-6、TNF-α、IL-10혈농도;실시형광정량PCR(Real time-PCR)검측CD4+T세포Foxp3、CTLA-4、GTIR、IL-10、IL-6 mRNA표체.결과 (1)소인위중병례평분DR-H조고우DR-L조.(2)세포인자변화:량조전염증세포인자IL-1β、IL-6、TNF-α혈농도고우대조조(P<0.05),량조간비교:IL-1β급IL-6무현저차이,TNF-α:DR-H조고우DR-L조(P<0.05).IL-6기인표체량조균고우대조조(P<0.05),DR-L조고우DR-H조.IL-10혈농도량조균고우대조조(P<0.05),DR-L조고우DR-H조.DR-L조IL-10기인표체고우대조조급DR-H조.(3)CD4+CD25+Foxp3highTr세포개변:DR-L조고우대조조급DR-H조(P<0.05).CD4+CD25+Foxp3highTr세포상관분자검측:DR-L조Foxp3,CTLA-4,GITR,IL-10기인표체고우대조조급DR-H조(P<0.05),결론 관찰CD14+단핵세포HLA-DR표체유조우대영유인농독증병정엄중정도급예후작출판단;영유인농독증발생발전과정중,전염증세포인자처우지속고표체상태항염세포인자IL-10과표체급CD4+CD25+Foxp3highTr세포수량이상증가가능여영유인농독증면역억제상태유관.
