CAJ | 학술논문

目的研究血清抗HLA抗体与异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)后移植物被排斥、疾病复发及移植物抗宿主病(GVHD)的关系.方法20例allo-HSCT患者在移植前与移植后1、3、6个月动态检测抗HLA抗体.结果移植前抗HLA抗体≥30%与＜30%的患者发生原发植入失败比较无显著性差异(P＞0.05);在成功植入的17例患者中,移植前和(或)移植后抗HLA抗体≥30%的5例患者均发生移植物被排斥或疾病复发,而抗HLA抗体均＜30%的12例患者中仅有1例发生,两者有显著性差异(P＜0.005).移植后抗HLA抗体呈动态升高的3例患者均在植入后且抗HLA抗体≥30%时发生移植物被排斥和疾病复发,而呈动态降低的5例患者仅有1例在植入后发生移植物被排斥.移植前和(或)移植后抗HLA抗体≥30%的5例患者均未发生GVHD;而抗HLA抗体＜30%的12例患者中有9例发生急性和(或)慢性GVHD,发生率75%,两者有显著性差异(P＜0.005).结论对allo-HSCT受者在移植前、后动态检测抗HLA抗体有助于预测移植物被排斥、疾病复发与GVHD的发生,抗HLA抗体≥30%或呈动态升高者继发植入失败或疾病复发的发生率高,而GVHD发生率较低.
목적연구혈청항HLA항체여이기인조혈간세포이식(allo-HSCT)후이식물피배척、질병복발급이식물항숙주병(GVHD)적관계.방법20례allo-HSCT환자재이식전여이식후1、3、6개월동태검측항HLA항체.결과이식전항HLA항체≥30%여＜30%적환자발생원발식입실패비교무현저성차이(P＞0.05);재성공식입적17례환자중,이식전화(혹)이식후항HLA항체≥30%적5례환자균발생이식물피배척혹질병복발,이항HLA항체균＜30%적12례환자중부유1례발생,량자유현저성차이(P＜0.005).이식후항HLA항체정동태승고적3례환자균재식입후차항HLA항체≥30%시발생이식물피배척화질병복발,이정동태강저적5례환자부유1례재식입후발생이식물피배척.이식전화(혹)이식후항HLA항체≥30%적5례환자균미발생GVHD;이항HLA항체＜30%적12례환자중유9례발생급성화(혹)만성GVHD,발생솔75%,량자유현저성차이(P＜0.005).결론대allo-HSCT수자재이식전、후동태검측항HLA항체유조우예측이식물피배척、질병복발여GVHD적발생,항HLA항체≥30%혹정동태승고자계발식입실패혹질병복발적발생솔고,이GVHD발생솔교저.