CAJ | 학술논문

背景:通过诱导移植受体产生供-受体嵌合体或免疫耐受以利于受体长期存活,一直是器官移植的研究热点,并且在实验动物模型中获得了大量成功的经验和知识.在临床实践中也观察到结婚多年的夫妻,丈夫-妻子器官移植后排斥反应小,具有比其他的亲属器官移植有更多的优点.目的:回顾性分析无血缘关系的活体供肾移植-丈夫对妻子供肾移植的临床效果.方法:选择7例夫供妻活体肾移植,供者年龄 32～58岁,受者年龄 31～56岁,双方婚龄在5～36年.供、受者 ABO血型完全相同者 4例,O-B 1例,O-A 1例,A-AB型 1例.淋巴细胞毒交叉配合试验阴性.HLA配型情况:1个抗原错配 1例,2个抗原错配 2例,3个抗原错配3例,4抗原错配 1例.开放手术取肾,6例左肾,1例右肾.术后采用三联免疫抑制方案:环孢素A/他克莫司+麦考酚酸吗乙酯+泼尼松预防排斥反应,7对供受者随访3～70个月.结果与结论:手术成功率100%,供受者均未发生手术相关并发症,所有供者血压、尿常规及肾功正常,受者及移植肾全部存活.验证了虽然移植前组织配型结果较差,但由于夫妻间长期生活在一起产生的免疫耐受,使夫供妻肾移植后排斥反应小、移植效果理想,具有比其他的亲属肾移植有更多的优点.
배경:통과유도이식수체산생공-수체감합체혹면역내수이리우수체장기존활,일직시기관이식적연구열점,병차재실험동물모형중획득료대량성공적경험화지식.재림상실천중야관찰도결혼다년적부처,장부-처자기관이식후배척반응소,구유비기타적친속기관이식유경다적우점.목적:회고성분석무혈연관계적활체공신이식-장부대처자공신이식적림상효과.방법:선택7례부공처활체신이식,공자년령 32～58세,수자년령 31～56세,쌍방혼령재5～36년.공、수자 ABO혈형완전상동자 4례,O-B 1례,O-A 1례,A-AB형 1례.림파세포독교차배합시험음성.HLA배형정황:1개항원착배 1례,2개항원착배 2례,3개항원착배3례,4항원착배 1례.개방수술취신,6례좌신,1례우신.술후채용삼련면역억제방안:배포소A/타극막사+맥고분산마을지+발니송예방배척반응,7대공수자수방3～70개월.결과여결론:수술성공솔100%,공수자균미발생수술상관병발증,소유공자혈압、뇨상규급신공정상,수자급이식신전부존활.험증료수연이식전조직배형결과교차,단유우부처간장기생활재일기산생적면역내수,사부공처신이식후배척반응소、이식효과이상,구유비기타적친속신이식유경다적우점.