高原医学杂志
高原醫學雜誌
고원의학잡지
JOURNAL OF HIGH ALTITUDE MEDICINE
2010年
3期
39-42
,共4页
樊建林%公保才旦%钱惠岗%陈光安%卓么加
樊建林%公保纔旦%錢惠崗%陳光安%卓麽加
번건림%공보재단%전혜강%진광안%탁요가
肝脏损伤%高海拔%损害控制性外科损害控制性复苏
肝髒損傷%高海拔%損害控製性外科損害控製性複囌
간장손상%고해발%손해공제성외과손해공제성복소
目的:探讨和总结损害控制性(DC)策略救治高海拔地区严重肝损伤的治疗应用和临床价值.方法:分析我院近3年来救治的来自海拔2 260m～4 000m的青海省内严重肝脏损伤患者的临床资料,全组47例在入院时即给予行损害控制性复苏(DCR),在液体复苏急救处理的同时,均行损害控制性外科(DCS)手术,即初期采用大纱垫填塞控制出血后关腹,ICU内继续复苏后,所有患者均接受相应形式的Ⅱ期计划性手术.结果:痊愈34例,死亡13例.再次手术术后出现膈下感染1例,肝脓肿、胆瘘各2例(各为4.3%),经保守治疗痊愈.结论:DC策略更加适用于高海拔地区严重肝脏损伤病人的救治,对符合DCS指征的严重肝脏损伤要尽快、尽早实施DCS,在围手术期及手术过程中的抢救复苏,要积极采用DCR策略.
目的:探討和總結損害控製性(DC)策略救治高海拔地區嚴重肝損傷的治療應用和臨床價值.方法:分析我院近3年來救治的來自海拔2 260m～4 000m的青海省內嚴重肝髒損傷患者的臨床資料,全組47例在入院時即給予行損害控製性複囌(DCR),在液體複囌急救處理的同時,均行損害控製性外科(DCS)手術,即初期採用大紗墊填塞控製齣血後關腹,ICU內繼續複囌後,所有患者均接受相應形式的Ⅱ期計劃性手術.結果:痊愈34例,死亡13例.再次手術術後齣現膈下感染1例,肝膿腫、膽瘺各2例(各為4.3%),經保守治療痊愈.結論:DC策略更加適用于高海拔地區嚴重肝髒損傷病人的救治,對符閤DCS指徵的嚴重肝髒損傷要儘快、儘早實施DCS,在圍手術期及手術過程中的搶救複囌,要積極採用DCR策略.
목적:탐토화총결손해공제성(DC)책략구치고해발지구엄중간손상적치료응용화림상개치.방법:분석아원근3년래구치적래자해발2 260m～4 000m적청해성내엄중간장손상환자적림상자료,전조47례재입원시즉급여행손해공제성복소(DCR),재액체복소급구처리적동시,균행손해공제성외과(DCS)수술,즉초기채용대사점전새공제출혈후관복,ICU내계속복소후,소유환자균접수상응형식적Ⅱ기계화성수술.결과:전유34례,사망13례.재차수술술후출현격하감염1례,간농종、담루각2례(각위4.3%),경보수치료전유.결론:DC책략경가괄용우고해발지구엄중간장손상병인적구치,대부합DCS지정적엄중간장손상요진쾌、진조실시DCS,재위수술기급수술과정중적창구복소,요적겁채용DCR책략.
