浙江实用医学
浙江實用醫學
절강실용의학
ZHEJIANG PRACTICAL MEDICINE
2010年
4期
291-292,296
,共3页
杨雪芳%阮秀兰%陈皆锋%赵坚%张锋
楊雪芳%阮秀蘭%陳皆鋒%趙堅%張鋒
양설방%원수란%진개봉%조견%장봉
胎盘早剥%子宫胎盘卒中%母儿结局%妊娠期高血压疾病%分娩方式
胎盤早剝%子宮胎盤卒中%母兒結跼%妊娠期高血壓疾病%分娩方式
태반조박%자궁태반졸중%모인결국%임신기고혈압질병%분면방식
目的 探讨胎盘早剥有无并发子宫胎盘卒中患者的一般情况、发病高危因素、临床表现、并发症和母儿结局.方法 回顾性分析53例胎盘早剥并发子宫胎盘卒中(观察组)及134例未卒中患者(对照组)的临床资料.结果 胎盘早剥发生率为0.65%(187/28574),并发子宫胎盘卒中发生率为28.34%(53/187).两组孕周、孕次和产前诊断率比较差异有显著性(P<0.05或P<0.01),年龄和剖宫产率差异无显著性(P>0.05).两组发病高危因素比较:两组妊娠期高血压疾病、胎膜早破、其他不明原因发生率的比较差异有显著性(P<0.05或P<0.01),羊水过多、合并糖尿病、ICP、血液系统疾病、脐带绕颈或过短、外伤、双胎等因素发生率的比较差异无显著性(P>0.05).两组临床表现比较:两组宫体压痛、子宫高张力、阴道出血、血性羊水、胎儿窘迫发生率的比较差异有显著性(P<0.05或P<0.01),腹痛或腰酸、腹肌紧张、胎动异常发生率的比较差异无显著性(P>0.05).两组Sher病情分类、产后出血、失血性休克、DIC、子宫切除、新生儿窒息、死胎、围产儿死亡率比较差异有显著性(P<0.05或P<0.01),急性肾衰、孕产妇死亡、新生儿死亡率比较差异无显著性(P>0.05).结论 胎盘早剥并发子宫胎盘卒中较无子宫胎盘卒中时对母儿影响更为明显,一经诊断应积极处理,及时终止妊娠,改善母儿结局.
目的 探討胎盤早剝有無併髮子宮胎盤卒中患者的一般情況、髮病高危因素、臨床錶現、併髮癥和母兒結跼.方法 迴顧性分析53例胎盤早剝併髮子宮胎盤卒中(觀察組)及134例未卒中患者(對照組)的臨床資料.結果 胎盤早剝髮生率為0.65%(187/28574),併髮子宮胎盤卒中髮生率為28.34%(53/187).兩組孕週、孕次和產前診斷率比較差異有顯著性(P<0.05或P<0.01),年齡和剖宮產率差異無顯著性(P>0.05).兩組髮病高危因素比較:兩組妊娠期高血壓疾病、胎膜早破、其他不明原因髮生率的比較差異有顯著性(P<0.05或P<0.01),羊水過多、閤併糖尿病、ICP、血液繫統疾病、臍帶繞頸或過短、外傷、雙胎等因素髮生率的比較差異無顯著性(P>0.05).兩組臨床錶現比較:兩組宮體壓痛、子宮高張力、陰道齣血、血性羊水、胎兒窘迫髮生率的比較差異有顯著性(P<0.05或P<0.01),腹痛或腰痠、腹肌緊張、胎動異常髮生率的比較差異無顯著性(P>0.05).兩組Sher病情分類、產後齣血、失血性休剋、DIC、子宮切除、新生兒窒息、死胎、圍產兒死亡率比較差異有顯著性(P<0.05或P<0.01),急性腎衰、孕產婦死亡、新生兒死亡率比較差異無顯著性(P>0.05).結論 胎盤早剝併髮子宮胎盤卒中較無子宮胎盤卒中時對母兒影響更為明顯,一經診斷應積極處理,及時終止妊娠,改善母兒結跼.
목적 탐토태반조박유무병발자궁태반졸중환자적일반정황、발병고위인소、림상표현、병발증화모인결국.방법 회고성분석53례태반조박병발자궁태반졸중(관찰조)급134례미졸중환자(대조조)적림상자료.결과 태반조박발생솔위0.65%(187/28574),병발자궁태반졸중발생솔위28.34%(53/187).량조잉주、잉차화산전진단솔비교차이유현저성(P<0.05혹P<0.01),년령화부궁산솔차이무현저성(P>0.05).량조발병고위인소비교:량조임신기고혈압질병、태막조파、기타불명원인발생솔적비교차이유현저성(P<0.05혹P<0.01),양수과다、합병당뇨병、ICP、혈액계통질병、제대요경혹과단、외상、쌍태등인소발생솔적비교차이무현저성(P>0.05).량조림상표현비교:량조궁체압통、자궁고장력、음도출혈、혈성양수、태인군박발생솔적비교차이유현저성(P<0.05혹P<0.01),복통혹요산、복기긴장、태동이상발생솔적비교차이무현저성(P>0.05).량조Sher병정분류、산후출혈、실혈성휴극、DIC、자궁절제、신생인질식、사태、위산인사망솔비교차이유현저성(P<0.05혹P<0.01),급성신쇠、잉산부사망、신생인사망솔비교차이무현저성(P>0.05).결론 태반조박병발자궁태반졸중교무자궁태반졸중시대모인영향경위명현,일경진단응적겁처리,급시종지임신,개선모인결국.
