CAJ | 학술논문

目的探讨局部区域晚期鼻咽癌同期放化疗联合或不联合辅助化疗的治疗毒性及治疗顺应性.方法选取中山大学附属第五医院放疗科2007年6月至2009年12月44例鼻咽非角化型癌(WHO病理分型),第六版AJCC分期Ⅲ-IVb期(T3-4N1或N2-3M0)的患者入组.将患者随机分为同期放化疗组(对照组)和同期放化疗联合辅助化疗组(试验组).两组均采用根治性常规分割放疗,放疗期间均同时给予顺铂40 mg/m2,d1,1次/周,连续7次.试验组患者放疗结束后1个月开始辅助化疗,采用顺铂80 mg/m2,d1,5-氟尿嘧啶800 mg/ m2 d1-5,每四周一个疗程,共三个疗程.结果采用意向性分析,比较两组治疗毒性及顺应性.结果两组病例的性别、年龄、一般状况评分、分期方法及临床分期等均具有可比性.两组36.4%(16/44)患者完成7次同期化疗,81.8%(36/44)患者完成6次同期化疗,90.9%(40/44)患者完成5次同期化疗.试验组72.7%(16/22)患者完成3个疗程辅助化疗.全组放疗期间3级以上急性毒性反应为79.5%(35/44).辅助化疗期间试验组89.4%(17/19)患者发生3级以上毒性反应.结论局部区域晚期鼻咽癌患者使用同期放化疗联合辅助化疗是NCCN推荐的标准治疗.本研究试验组比对照组治疗毒性大,顺应性差,建议对局部区域晚期鼻咽癌患者进行分层治疗,根据年龄、临床分期、一般状况评分进行分层,改善治疗顺应性.
목적 탐토국부구역만기비인암동기방화료연합혹불연합보조화료적치료독성급치료순응성.방법 선취중산대학부속제오의원방료과2007년6월지2009년12월44례비인비각화형암(WHO병리분형),제륙판AJCC분기Ⅲ-IVb기(T3-4N1혹N2-3M0)적환자입조.장환자수궤분위동기방화료조(대조조)화동기방화료연합보조화료조(시험조).량조균채용근치성상규분할방료,방료기간균동시급여순박40 mg/m2,d1,1차/주,련속7차.시험조환자방료결속후1개월개시보조화료,채용순박80 mg/m2,d1,5-불뇨밀정800 mg/ m2 d1-5,매사주일개료정,공삼개료정.결과 채용의향성분석,비교량조치료독성급순응성.결과 량조병례적성별、년령、일반상황평분、분기방법급림상분기등균구유가비성.량조36.4%(16/44)환자완성7차동기화료,81.8%(36/44)환자완성6차동기화료,90.9%(40/44)환자완성5차동기화료.시험조72.7%(16/22)환자완성3개료정보조화료.전조방료기간3급이상급성독성반응위79.5%(35/44).보조화료기간시험조89.4%(17/19)환자발생3급이상독성반응.결론 국부구역만기비인암환자사용동기방화료연합보조화료시NCCN추천적표준치료.본연구시험조비대조조치료독성대,순응성차,건의대국부구역만기비인암환자진행분층치료,근거년령、림상분기、일반상황평분진행분층,개선치료순응성.