实用医学杂志
實用醫學雜誌
실용의학잡지
THE JOURNAL OF PRACTICAL MEDICINE
2009年
21期
3604-3606
,共3页
肾疾病%同型半胱氨酸%心室重构
腎疾病%同型半胱氨痠%心室重構
신질병%동형반광안산%심실중구
目的:观察慢性肾脏病患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)的变化,探讨血浆Hcy水平与左室重构的关系.方法:选择慢性肾脏病患者60例和健康对照者60例,采用化学发光法测定血浆总同型半胱氨酸(tHcy)水平,应用ATL公司HDI-5000型彩色多普勒超声诊断仪测定左室舒张末内径(LVDd)、室间隔厚度(IVST)、左心室后壁厚度(LVPWT)、左心室射血分数(LVEF)、舒张早期和晚期最大血流速度比(E/A),计算左心室重量指数(LVMI).结果:慢性肾脏病患者高Hcy血症发生率为70%,而正常对照组高Hcy血症发生率为5%.慢性肾脏病患者Hcy水平[(27.29±25.87)μmol/L]明显高于正常对照组[(8.65±2.57)μmol/L](P＜0.05).慢性肾脏病高Hcy组与正常对照组间LVDd、IVST、LVPWT、LVMI、LVEF、E/A比值差异存在显著性(P＜0.05),LVDd、IVST、LVPWT、LVMI与血浆Hcy呈正相关(r分别为0.30、0.44、0.58、0.42,均P＜0.05).而LVEF、E/A比值与血浆Hcy呈负相关(r分别为-0.42,-0.45,均P＜0.05).这种相关性在应用多元回归剔除了性别、年龄、血压、血脂、血红蛋白等因素影响后仍然存在.结论:慢性肾脏病患者的高Hcy血症发病率高.高Hcy血症可能是慢性肾脏病患者心室重构的独立危险因素.
目的:觀察慢性腎髒病患者血漿同型半胱氨痠(Hcy)的變化,探討血漿Hcy水平與左室重構的關繫.方法:選擇慢性腎髒病患者60例和健康對照者60例,採用化學髮光法測定血漿總同型半胱氨痠(tHcy)水平,應用ATL公司HDI-5000型綵色多普勒超聲診斷儀測定左室舒張末內徑(LVDd)、室間隔厚度(IVST)、左心室後壁厚度(LVPWT)、左心室射血分數(LVEF)、舒張早期和晚期最大血流速度比(E/A),計算左心室重量指數(LVMI).結果:慢性腎髒病患者高Hcy血癥髮生率為70%,而正常對照組高Hcy血癥髮生率為5%.慢性腎髒病患者Hcy水平[(27.29±25.87)μmol/L]明顯高于正常對照組[(8.65±2.57)μmol/L](P＜0.05).慢性腎髒病高Hcy組與正常對照組間LVDd、IVST、LVPWT、LVMI、LVEF、E/A比值差異存在顯著性(P＜0.05),LVDd、IVST、LVPWT、LVMI與血漿Hcy呈正相關(r分彆為0.30、0.44、0.58、0.42,均P＜0.05).而LVEF、E/A比值與血漿Hcy呈負相關(r分彆為-0.42,-0.45,均P＜0.05).這種相關性在應用多元迴歸剔除瞭性彆、年齡、血壓、血脂、血紅蛋白等因素影響後仍然存在.結論:慢性腎髒病患者的高Hcy血癥髮病率高.高Hcy血癥可能是慢性腎髒病患者心室重構的獨立危險因素.
목적:관찰만성신장병환자혈장동형반광안산(Hcy)적변화,탐토혈장Hcy수평여좌실중구적관계.방법:선택만성신장병환자60례화건강대조자60례,채용화학발광법측정혈장총동형반광안산(tHcy)수평,응용ATL공사HDI-5000형채색다보륵초성진단의측정좌실서장말내경(LVDd)、실간격후도(IVST)、좌심실후벽후도(LVPWT)、좌심실사혈분수(LVEF)、서장조기화만기최대혈류속도비(E/A),계산좌심실중량지수(LVMI).결과:만성신장병환자고Hcy혈증발생솔위70%,이정상대조조고Hcy혈증발생솔위5%.만성신장병환자Hcy수평[(27.29±25.87)μmol/L]명현고우정상대조조[(8.65±2.57)μmol/L](P＜0.05).만성신장병고Hcy조여정상대조조간LVDd、IVST、LVPWT、LVMI、LVEF、E/A비치차이존재현저성(P＜0.05),LVDd、IVST、LVPWT、LVMI여혈장Hcy정정상관(r분별위0.30、0.44、0.58、0.42,균P＜0.05).이LVEF、E/A비치여혈장Hcy정부상관(r분별위-0.42,-0.45,균P＜0.05).저충상관성재응용다원회귀척제료성별、년령、혈압、혈지、혈홍단백등인소영향후잉연존재.결론:만성신장병환자적고Hcy혈증발병솔고.고Hcy혈증가능시만성신장병환자심실중구적독립위험인소.
