CAJ | 학술논문

目的评价胸腰段单节段骨折经椎弓根植骨结合不同节段固定的临床治疗效果.方法自2005-01～2009-01,资料完整并得到随访患者14例.所有患者骨折位置在T11～L2之间,椎体A型骨折,没有严重神经功能障碍.所有患者按照年龄分为A、B两组,A组:青壮年,平均年龄30.5岁(18～50岁),7例,随访时间平均13.7个月(10～26个月);B组:高龄组,平均年龄为65.9岁(51～79岁),7例,随访时间平均14.4个月(11～24个月).采用胸腰段后路经过椎弓根植骨及椎弓根螺钉系统内固定治疗,按照固定范围分为长节段固定和短节段固定.比较A、B两组患者手术时间、出血量、并发症及术前,术后1周内,术后1年后骨折椎体高度及骨折节段后凸角度变化.结果所有患者术后脊柱后凸角度均得到明显矫正,骨折椎体高度得到明显恢复.随访1年后,A、B两组采用短节段周定者均发生一定程度的矫正角度丢失,但两组之间没有明显统计学差异.在A组虽然长、短节段固定组之间存在不同程度的矫正角度丢失,但无统计学差异;在B组采用长、短节段固定之间存在显著差异,P<0.05.结论青壮年单节段胸腰段骨折患者后路经椎弓根植骨结合短节段固定临床疗效满意;高龄患者选择经椎弓根植骨结合长节段固定疗效更为理想.
목적 평개흉요단단절단골절경추궁근식골결합불동절단고정적림상치료효과.방법 자2005-01～2009-01,자료완정병득도수방환자14례.소유환자골절위치재T11～L2지간,추체A형골절,몰유엄중신경공능장애.소유환자안조년령분위A、B량조,A조:청장년,평균년령30.5세(18～50세),7례,수방시간평균13.7개월(10～26개월);B조:고령조,평균년령위65.9세(51～79세),7례,수방시간평균14.4개월(11～24개월).채용흉요단후로경과추궁근식골급추궁근라정계통내고정치료,안조고정범위분위장절단고정화단절단고정.비교A、B량조환자수술시간、출혈량、병발증급술전,술후1주내,술후1년후골절추체고도급골절절단후철각도변화.결과 소유환자술후척주후철각도균득도명현교정,골절추체고도득도명현회복.수방1년후,A、B량조채용단절단주정자균발생일정정도적교정각도주실,단량조지간몰유명현통계학차이.재A조수연장、단절단고정조지간존재불동정도적교정각도주실,단무통계학차이;재B조채용장、단절단고정지간존재현저차이,P<0.05.결론 청장년단절단흉요단골절환자후로경추궁근식골결합단절단고정림상료효만의;고령환자선택경추궁근식골결합장절단고정료효경위이상.