河北医学
河北醫學
하북의학
HEBEI MEDICINE
2009年
7期
830-832
,共3页
闫彩云%李桂银%冯向春%姜凌雪%李汝泓%董家玮
閆綵雲%李桂銀%馮嚮春%薑凌雪%李汝泓%董傢瑋
염채운%리계은%풍향춘%강릉설%리여홍%동가위
麻醉%硬膜外%咪达唑仑%全子宫切除术
痳醉%硬膜外%咪達唑崙%全子宮切除術
마취%경막외%미체서륜%전자궁절제술
目的:观察小剂量咪达唑仑复合芬太尼在硬膜外麻醉下,行全子宫切除术中的麻醉效果.方法:100例择期行全子宫切除术的患者随机分为两组,每组50例,Ⅰ组咪达唑仑复合芬太尼组,Ⅱ组 对照组芬太尼和生理盐水组.硬膜外麻醉成功后分别静注两组的药物,Ⅰ组芬太尼1～2ug/kg, 咪达唑仑100ug/kg.h;Ⅱ组芬太尼1～2ug/kg,0.9%盐水2～4mL.记录给药时、给药后5、15、30、60min时的HR、MAP、SpO2、RR等.作警觉/镇静观察评分(OAA/S)并记录分值,作遗忘的评定并记录级别,记录躁动、恶心、呕吐、肌张力增高等不良反应.结果:两组比较差异有统计学意义(P<0.05).Ⅰ组HR、MAP维持平稳于正常值较低界限,无躁动、恶心、呕吐、肌张力增高等不良反应,OAA/S评分≤2分,患者处于睡眠状态.遗忘评定Ⅲ级者达84%,Ⅱ级者达16%.两组比较有显著性差异(P<0.01).但咪达唑仑复合芬太尼有一定的呼吸抑制作用.结论:小剂量咪达唑仑复合芬太尼在硬膜外麻醉下行全子宫切除术中效果良好,咪达唑仑是消除患者术中记忆的较理想药物.
目的:觀察小劑量咪達唑崙複閤芬太尼在硬膜外痳醉下,行全子宮切除術中的痳醉效果.方法:100例擇期行全子宮切除術的患者隨機分為兩組,每組50例,Ⅰ組咪達唑崙複閤芬太尼組,Ⅱ組 對照組芬太尼和生理鹽水組.硬膜外痳醉成功後分彆靜註兩組的藥物,Ⅰ組芬太尼1～2ug/kg, 咪達唑崙100ug/kg.h;Ⅱ組芬太尼1～2ug/kg,0.9%鹽水2～4mL.記錄給藥時、給藥後5、15、30、60min時的HR、MAP、SpO2、RR等.作警覺/鎮靜觀察評分(OAA/S)併記錄分值,作遺忘的評定併記錄級彆,記錄躁動、噁心、嘔吐、肌張力增高等不良反應.結果:兩組比較差異有統計學意義(P<0.05).Ⅰ組HR、MAP維持平穩于正常值較低界限,無躁動、噁心、嘔吐、肌張力增高等不良反應,OAA/S評分≤2分,患者處于睡眠狀態.遺忘評定Ⅲ級者達84%,Ⅱ級者達16%.兩組比較有顯著性差異(P<0.01).但咪達唑崙複閤芬太尼有一定的呼吸抑製作用.結論:小劑量咪達唑崙複閤芬太尼在硬膜外痳醉下行全子宮切除術中效果良好,咪達唑崙是消除患者術中記憶的較理想藥物.
목적:관찰소제량미체서륜복합분태니재경막외마취하,행전자궁절제술중적마취효과.방법:100례택기행전자궁절제술적환자수궤분위량조,매조50례,Ⅰ조미체서륜복합분태니조,Ⅱ조 대조조분태니화생리염수조.경막외마취성공후분별정주량조적약물,Ⅰ조분태니1～2ug/kg, 미체서륜100ug/kg.h;Ⅱ조분태니1～2ug/kg,0.9%염수2～4mL.기록급약시、급약후5、15、30、60min시적HR、MAP、SpO2、RR등.작경각/진정관찰평분(OAA/S)병기록분치,작유망적평정병기록급별,기록조동、악심、구토、기장력증고등불량반응.결과:량조비교차이유통계학의의(P<0.05).Ⅰ조HR、MAP유지평은우정상치교저계한,무조동、악심、구토、기장력증고등불량반응,OAA/S평분≤2분,환자처우수면상태.유망평정Ⅲ급자체84%,Ⅱ급자체16%.량조비교유현저성차이(P<0.01).단미체서륜복합분태니유일정적호흡억제작용.결론:소제량미체서륜복합분태니재경막외마취하행전자궁절제술중효과량호,미체서륜시소제환자술중기억적교이상약물.
