CAJ | 학술논문

目的:了解慢性充血性心力衰竭(CHF)患者在心功能不全分级相同情况下中枢性睡眠呼吸暂停综合征(陈-施呼吸(CSR))的发生情况、夜间尿香草扁桃体酸(VMA)水平的影响.方法:应用睡眠初筛仪(瑞典博雅SC20)对住院期间.按纽约心脏病协会(NYHA)分级,58例慢性充血性心力衰竭心功能不全Ⅲ～Ⅳ级的患者进行夜间睡眠呼吸监测.病人分为两组,以即呼吸紊乱指数(AHI)＜15列为不合并中枢性睡眠呼吸暂停综合征组(对照组),以AHI≥15列为中枢性睡眠呼吸暂停综合征组(实验组).结果:对照组(24例,占41.38%),实验组(34例,占58.62%).对照组AHI为5.1～14.8,实验组AHI为17.3～59.8.睡眠中最低血氧饱和度、夜间氧减饱和度指数对照组与实验组差异有统计学意义[M:81.50(P 25:80.00,P 75:84.00),M:77.00(P 25:73.75,P75:80.50),P＜0.01;19.55±12.5,39.28±12.45,P＜0.0001].白天清醒时两组病人血气分析各项指标差异无统计学意义(P＞0.05).夜间尿VMA对照组与实验组差异有统计学意义[M:1.34(P 25:0.94,P 75:1.95),M:2.83(P 25:1.98,P 75:3.76),P=0.001].结论:1.慢性充血性心力衰竭(CHF)患者在心功能不全等级相同情况下中枢性睡眠呼吸暂停综合征的发生率较高;2.CHF患者合并CSR可引起和加重的夜间低氧血症;3.CHF合并CSR夜间儿茶酚胺活性高.
목적:료해만성충혈성심력쇠갈(CHF)환자재심공능불전분급상동정황하중추성수면호흡잠정종합정(진-시호흡(CSR))적발생정황、야간뇨향초편도체산(VMA)수평적영향.방법:응용수면초사의(서전박아SC20)대주원기간.안뉴약심장병협회(NYHA)분급,58례만성충혈성심력쇠갈심공능불전Ⅲ～Ⅳ급적환자진행야간수면호흡감측.병인분위량조,이즉호흡문란지수(AHI)＜15렬위불합병중추성수면호흡잠정종합정조(대조조),이AHI≥15렬위중추성수면호흡잠정종합정조(실험조).결과:대조조(24례,점41.38%),실험조(34례,점58.62%).대조조AHI위5.1～14.8,실험조AHI위17.3～59.8.수면중최저혈양포화도、야간양감포화도지수대조조여실험조차이유통계학의의[M:81.50(P 25:80.00,P 75:84.00),M:77.00(P 25:73.75,P75:80.50),P＜0.01;19.55±12.5,39.28±12.45,P＜0.0001].백천청성시량조병인혈기분석각항지표차이무통계학의의(P＞0.05).야간뇨VMA대조조여실험조차이유통계학의의[M:1.34(P 25:0.94,P 75:1.95),M:2.83(P 25:1.98,P 75:3.76),P=0.001].결론:1.만성충혈성심력쇠갈(CHF)환자재심공능불전등급상동정황하중추성수면호흡잠정종합정적발생솔교고;2.CHF환자합병CSR가인기화가중적야간저양혈증;3.CHF합병CSR야간인다분알활성고.