中国急救医学
中國急救醫學
중국급구의학
CHINESE JOURNAL OF CRITICAL CARE MEDICINE
2008年
12期
1057-1059
,共3页
高迁移率蛋白-1%急性肺损伤%多器官功能障碍综合征
高遷移率蛋白-1%急性肺損傷%多器官功能障礙綜閤徵
고천이솔단백-1%급성폐손상%다기관공능장애종합정
目的 初步探讨高迁移率蛋白-1(HMGB-1)在急性肺损伤(ALI)发病机制中的作用及临床测定价值.方法 将48例入住急诊创伤ICU及中心ICU的ALI患者分为多器官功能障碍综合征组(MODS组)和非MODS组、存活组和死亡组,选择在呼吸内科进行支气管镜检查的14例患者作为对照组.检测ALI组患者确诊当天及第3、5、7天和对照组血清HMGB-1浓度,检测对照组和AU组确诊24 h内及第7天BALF中HMGB-1浓度,并进行肺损伤评分.结果 ALI组确诊24 h内BALF中HMGB-1浓度与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),而ALI组第7天BALF中HMGB-J浓度明显高于对照组及确诊24 h内(P均<0.05).ALI组确诊后血清中HMGB-1浓度进行性上升,各时间点数值均明显高于对照组(P<0.01);MODS组和死亡组HMGB-1浓度分别明显高于非MODS组和存活组(P<0.05和P<0.01).在ALl患者中,血清HMGB-1浓度与肺损伤评分呈正相关(r=0.3120,P<0.05),与氧合指数呈正相关(r=0.4132.P<0.01).结论 HMGB-1作为脓毒症的重要促炎细胞因子,可能参与了ALI的发生,并且对这类患者的病情发展、转归有一定的预测作用.
目的 初步探討高遷移率蛋白-1(HMGB-1)在急性肺損傷(ALI)髮病機製中的作用及臨床測定價值.方法 將48例入住急診創傷ICU及中心ICU的ALI患者分為多器官功能障礙綜閤徵組(MODS組)和非MODS組、存活組和死亡組,選擇在呼吸內科進行支氣管鏡檢查的14例患者作為對照組.檢測ALI組患者確診噹天及第3、5、7天和對照組血清HMGB-1濃度,檢測對照組和AU組確診24 h內及第7天BALF中HMGB-1濃度,併進行肺損傷評分.結果 ALI組確診24 h內BALF中HMGB-1濃度與對照組比較差異無統計學意義(P>0.05),而ALI組第7天BALF中HMGB-J濃度明顯高于對照組及確診24 h內(P均<0.05).ALI組確診後血清中HMGB-1濃度進行性上升,各時間點數值均明顯高于對照組(P<0.01);MODS組和死亡組HMGB-1濃度分彆明顯高于非MODS組和存活組(P<0.05和P<0.01).在ALl患者中,血清HMGB-1濃度與肺損傷評分呈正相關(r=0.3120,P<0.05),與氧閤指數呈正相關(r=0.4132.P<0.01).結論 HMGB-1作為膿毒癥的重要促炎細胞因子,可能參與瞭ALI的髮生,併且對這類患者的病情髮展、轉歸有一定的預測作用.
목적 초보탐토고천이솔단백-1(HMGB-1)재급성폐손상(ALI)발병궤제중적작용급림상측정개치.방법 장48례입주급진창상ICU급중심ICU적ALI환자분위다기관공능장애종합정조(MODS조)화비MODS조、존활조화사망조,선택재호흡내과진행지기관경검사적14례환자작위대조조.검측ALI조환자학진당천급제3、5、7천화대조조혈청HMGB-1농도,검측대조조화AU조학진24 h내급제7천BALF중HMGB-1농도,병진행폐손상평분.결과 ALI조학진24 h내BALF중HMGB-1농도여대조조비교차이무통계학의의(P>0.05),이ALI조제7천BALF중HMGB-J농도명현고우대조조급학진24 h내(P균<0.05).ALI조학진후혈청중HMGB-1농도진행성상승,각시간점수치균명현고우대조조(P<0.01);MODS조화사망조HMGB-1농도분별명현고우비MODS조화존활조(P<0.05화P<0.01).재ALl환자중,혈청HMGB-1농도여폐손상평분정정상관(r=0.3120,P<0.05),여양합지수정정상관(r=0.4132.P<0.01).결론 HMGB-1작위농독증적중요촉염세포인자,가능삼여료ALI적발생,병차대저류환자적병정발전、전귀유일정적예측작용.