CAJ | 학술논문

[目的]探讨ST段抬高的急性心肌梗死(STEMI)患者急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)成功后早期ST段下降幅度的临床意义及其影响因素.[方法]选择首次经急诊PCI术且TIMl血流达3级的98例STEMI患者,测量并比较PCI术前、术后1h梗死相关导联ST段下降幅度,以∑ST段下降≥50%为A组,＜50%为B组,分析住院期间的临床事件和可能影响ST段下降的相关因素.[结果]A组住院期间心脏主要不良事件的发生率明显低于B组(10.6%比40.6%,P＜0.01).两组比较,A组梗死前反复发作心绞痛者较多,B组合并糖尿病较多、发病至梗死相关动脉(IRA)再通时间较长,多因素Logistic逐步回归分析显示:糖尿病、发病至IRA再通时间是影响ST段下降幅度的独立危险因素(OR＞1,P＜0.05),梗死前反复发作心绞痛是ST段下降的有利因素(OR＜1,P＜0.05).[结论]STEMI患者急诊PCI术后早期ST段下降幅度能作为住院期间心脏主要不良事件发生情况的预测指标,糖尿病、梗死前心绞痛、发病至IRA再通时间是影响STEMI介入治疗后心电图ST段下降幅度的主要因素.
[목적]탐토ST단태고적급성심기경사(STEMI)환자급진경피관상동맥개입치료(PCI)성공후조기ST단하강폭도적림상의의급기영향인소.[방법]선택수차경급진PCI술차TIMl혈류체3급적98례STEMI환자,측량병비교PCI술전、술후1h경사상관도련ST단하강폭도,이∑ST단하강≥50%위A조,＜50%위B조,분석주원기간적림상사건화가능영향ST단하강적상관인소.[결과]A조주원기간심장주요불량사건적발생솔명현저우B조(10.6%비40.6%,P＜0.01).량조비교,A조경사전반복발작심교통자교다,B조합병당뇨병교다、발병지경사상관동맥(IRA)재통시간교장,다인소Logistic축보회귀분석현시:당뇨병、발병지IRA재통시간시영향ST단하강폭도적독립위험인소(OR＞1,P＜0.05),경사전반복발작심교통시ST단하강적유리인소(OR＜1,P＜0.05).[결론]STEMI환자급진PCI술후조기ST단하강폭도능작위주원기간심장주요불량사건발생정황적예측지표,당뇨병、경사전심교통、발병지IRA재통시간시영향STEMI개입치료후심전도ST단하강폭도적주요인소.