山东大学耳鼻喉眼学报
山東大學耳鼻喉眼學報
산동대학이비후안학보
JOURNAL OF OTOLARYNGOLOGY AND OPHTHALMOLOGY OF SHANDONG UNIVERSITY
2007年
5期
407-410,后插2
,共5页
睡眠呼吸暂停,阻塞性%悬雍垂%腭成形术%咽成形术
睡眠呼吸暫停,阻塞性%懸雍垂%腭成形術%嚥成形術
수면호흡잠정,조새성%현옹수%악성형술%인성형술
目的 改良悬雍垂腭咽成形术方法,保留悬雍垂,对软腭和咽侧壁进行处理和成形.方法 手术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者263例.手术改良方法要点:维持咽腔正常解剖生理形态,保留悬雍垂,切除腭帆间隙脂肪组织,对软腭和咽侧壁进行成形,以充分扩大咽峡和鼻咽峡.应用多导睡眠图分析,术后随访6个月以上,对术前和术后资料进行统计学分析.结果 263例患者均进入结果分析.(1)术后不需镇痛药197例(74.9%),需要镇痛药66例(25.1%),咽侧壁光滑168例(63.9%),部分裂开95例(36.1%),术后均无憋气及鼻腔返流等并发症;(2)均随访6个月以上,无吞咽返呛、开放性鼻音等并发症.95例(36.1%)有咽部异物感,189例(71.9%)睡眠呼吸暂停症状消失,74例(28.1%)仍有症状,但均较术前改善.术后口腔形态满意252例(95.8%),不满意11例(4.2%);(3)术前与术后多导睡眠监测结果各项指标比较,差异均有统计学意义(P均＜0.05).结论 改良悬雍垂腭咽成形术可充分扩大咽腔空间,避免并发症,提高手术疗效.
目的 改良懸雍垂腭嚥成形術方法,保留懸雍垂,對軟腭和嚥側壁進行處理和成形.方法 手術治療阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜閤徵患者263例.手術改良方法要點:維持嚥腔正常解剖生理形態,保留懸雍垂,切除腭帆間隙脂肪組織,對軟腭和嚥側壁進行成形,以充分擴大嚥峽和鼻嚥峽.應用多導睡眠圖分析,術後隨訪6箇月以上,對術前和術後資料進行統計學分析.結果 263例患者均進入結果分析.(1)術後不需鎮痛藥197例(74.9%),需要鎮痛藥66例(25.1%),嚥側壁光滑168例(63.9%),部分裂開95例(36.1%),術後均無憋氣及鼻腔返流等併髮癥;(2)均隨訪6箇月以上,無吞嚥返嗆、開放性鼻音等併髮癥.95例(36.1%)有嚥部異物感,189例(71.9%)睡眠呼吸暫停癥狀消失,74例(28.1%)仍有癥狀,但均較術前改善.術後口腔形態滿意252例(95.8%),不滿意11例(4.2%);(3)術前與術後多導睡眠鑑測結果各項指標比較,差異均有統計學意義(P均＜0.05).結論 改良懸雍垂腭嚥成形術可充分擴大嚥腔空間,避免併髮癥,提高手術療效.
목적 개량현옹수악인성형술방법,보류현옹수,대연악화인측벽진행처리화성형.방법 수술치료조새성수면호흡잠정저통기종합정환자263례.수술개량방법요점:유지인강정상해부생리형태,보류현옹수,절제악범간극지방조직,대연악화인측벽진행성형,이충분확대인협화비인협.응용다도수면도분석,술후수방6개월이상,대술전화술후자료진행통계학분석.결과 263례환자균진입결과분석.(1)술후불수진통약197례(74.9%),수요진통약66례(25.1%),인측벽광활168례(63.9%),부분렬개95례(36.1%),술후균무별기급비강반류등병발증;(2)균수방6개월이상,무탄인반창、개방성비음등병발증.95례(36.1%)유인부이물감,189례(71.9%)수면호흡잠정증상소실,74례(28.1%)잉유증상,단균교술전개선.술후구강형태만의252례(95.8%),불만의11례(4.2%);(3)술전여술후다도수면감측결과각항지표비교,차이균유통계학의의(P균＜0.05).결론 개량현옹수악인성형술가충분확대인강공간,피면병발증,제고수술료효.
