CAJ | 학술논문

目的:通过检测原发性肝癌(HCC)患者在介入治疗前后不同时段全身与局部血浆中较敏感的DIC分子标志物的动态变化,探讨介入治疗对HCC患者全身与局部凝血状态的影响,为临床防治介入治疗后血栓并发症提供实验依据.方法:21例原发性肝癌经肝动脉插管栓塞化疗(TACE)患者分别于插管前(全身)、注射栓塞剂前(局部)、注射栓塞剂后30分钟(局部)、注射栓塞后3小时(全身)以及术后24小时(全身)5个时段,测定血浆TF(组织因子)、vWF(血管性血友病因子)、GMP-140(血浆α-颗粒膜蛋白)、FⅡα(凝血酶)、AT-Ⅲ(抗凝血酶Ⅲ)和D-Dimer(D-二聚体)含量;12名健康志愿者组成正常对照组,同时测定上述指标,对结果进行统计学分析.结果:HCC患者在介入治疗前TE、vWF、GMP-140、FⅡα、AT-Ⅲ、D-Dimer和正常组比较,差异均有显著性意义(P＜0.01或P＜0.05);随着手术进行,各指标发生了不同程度的动态变化,TF、vWF、GMP-140、FⅡα、D-Dimer各时段均有不同程度的升高,而AT-Ⅲ则有下降趋势.结论:大多数HCC患者介入治疗前已存在高凝状态,介入治疗短期内进一步加重了机体的凝血功能障碍.积极开展凝血功能监测、早期进行适量抗凝治疗对防治介入治疗后并发症具有重要的临床意义.
목적:통과검측원발성간암(HCC)환자재개입치료전후불동시단전신여국부혈장중교민감적DIC분자표지물적동태변화,탐토개입치료대HCC환자전신여국부응혈상태적영향,위림상방치개입치료후혈전병발증제공실험의거.방법:21례원발성간암경간동맥삽관전새화료(TACE)환자분별우삽관전(전신)、주사전새제전(국부)、주사전새제후30분종(국부)、주사전새후3소시(전신)이급술후24소시(전신)5개시단,측정혈장TF(조직인자)、vWF(혈관성혈우병인자)、GMP-140(혈장α-과립막단백)、FⅡα(응혈매)、AT-Ⅲ(항응혈매Ⅲ)화D-Dimer(D-이취체)함량;12명건강지원자조성정상대조조,동시측정상술지표,대결과진행통계학분석.결과:HCC환자재개입치료전TE、vWF、GMP-140、FⅡα、AT-Ⅲ、D-Dimer화정상조비교,차이균유현저성의의(P＜0.01혹P＜0.05);수착수술진행,각지표발생료불동정도적동태변화,TF、vWF、GMP-140、FⅡα、D-Dimer각시단균유불동정도적승고,이AT-Ⅲ칙유하강추세.결론:대다수HCC환자개입치료전이존재고응상태,개입치료단기내진일보가중료궤체적응혈공능장애.적겁개전응혈공능감측、조기진행괄량항응치료대방치개입치료후병발증구유중요적림상의의.