中国组织工程研究与临床康复
中國組織工程研究與臨床康複
중국조직공정연구여림상강복
JOURNAL OF CLINICAL REHABILITATIVE TISSUE ENGINEERING RESEARCH
2007年
48期
9747-9750
,共4页
张建义%黄文新%阳跃中%潘迪华%莫新玲%徐彤彤%夏中华%刘琼%蔡钰%石红梅
張建義%黃文新%暘躍中%潘迪華%莫新玲%徐彤彤%夏中華%劉瓊%蔡鈺%石紅梅
장건의%황문신%양약중%반적화%막신령%서동동%하중화%류경%채옥%석홍매
QT间期离散度%向量图%心电图%心力衰竭
QT間期離散度%嚮量圖%心電圖%心力衰竭
QT간기리산도%향량도%심전도%심력쇠갈
目的:心电图QT间期离散度对心血管事件的预测价值仍有争议,实验从向量图的角度探讨QT间期离散度的应用及其对心力衰竭患者预后的预测价值.方法:①临床资料:2003-05/2005-07在桂林医学院附属医院住院的充血性心力衰竭患者229例为充血性心力衰竭组,年龄60～83 岁;同期住院的急性冠脉综合征患者26例为急性冠脉综合征组;30例年龄匹配的正常人为正常对照组.所有受试者对实验均知情同意,实验符合伦理学标准.②检测方法:使用北京美高仪软件技术有限公司提供的Q/CPCGY 001-2000型心电综合分析系统检测向量图;同时检测与向量图同步记录的12导联心电图;应用上海群天医疗器械有限公司生产的Q/NYOZ-02-2001型动态心电图仪检测室性心律失常的发生情况;对充血性心力衰竭患者电话随访2年,只询问健在还是死亡.③观察指标:向量图各指标与QT间期离散度的关系、二者与心律失常事件和死亡率的关系.结果:285例受试者的资料均进入结果分析.①向量图指标:充血性心力衰竭组及急性冠脉综合征组额面及横面的QRS/T夹角均大于正常对照组(P＜0.05);死亡组额面及横面的QRS/T夹角均显著大于生存组(P＜0.05);室性早搏≥LOWN Ⅲ级者的额面及横面QRS/T夹角的平均角度均显著大于＜Ⅲ级者(P＜0.05～0.01).②心电图指标:充血性心力衰竭组及急性冠脉综合征组QTc、QT间期离散度均大于正常对照组(P＜0.05);死亡者的QTc显著大于生存者(P＜0.01);室性早搏≥LOWN Ⅲ级者的QTc显著大于＜Ⅲ级者(P＜0.05).③相关性分析:额面及横面的QRS/T环的夹角与QT间期离散度呈显著正相关(P＜0.05).结论:向量图的QRS/T夹角、心电图的QTc是反映心肌电不稳定、预测充血性心力衰竭患者心律失常事件、死亡率、以及长期预后不良的有用指标,QT间期离散度无预测作用.
目的:心電圖QT間期離散度對心血管事件的預測價值仍有爭議,實驗從嚮量圖的角度探討QT間期離散度的應用及其對心力衰竭患者預後的預測價值.方法:①臨床資料:2003-05/2005-07在桂林醫學院附屬醫院住院的充血性心力衰竭患者229例為充血性心力衰竭組,年齡60～83 歲;同期住院的急性冠脈綜閤徵患者26例為急性冠脈綜閤徵組;30例年齡匹配的正常人為正常對照組.所有受試者對實驗均知情同意,實驗符閤倫理學標準.②檢測方法:使用北京美高儀軟件技術有限公司提供的Q/CPCGY 001-2000型心電綜閤分析繫統檢測嚮量圖;同時檢測與嚮量圖同步記錄的12導聯心電圖;應用上海群天醫療器械有限公司生產的Q/NYOZ-02-2001型動態心電圖儀檢測室性心律失常的髮生情況;對充血性心力衰竭患者電話隨訪2年,隻詢問健在還是死亡.③觀察指標:嚮量圖各指標與QT間期離散度的關繫、二者與心律失常事件和死亡率的關繫.結果:285例受試者的資料均進入結果分析.①嚮量圖指標:充血性心力衰竭組及急性冠脈綜閤徵組額麵及橫麵的QRS/T夾角均大于正常對照組(P＜0.05);死亡組額麵及橫麵的QRS/T夾角均顯著大于生存組(P＜0.05);室性早搏≥LOWN Ⅲ級者的額麵及橫麵QRS/T夾角的平均角度均顯著大于＜Ⅲ級者(P＜0.05～0.01).②心電圖指標:充血性心力衰竭組及急性冠脈綜閤徵組QTc、QT間期離散度均大于正常對照組(P＜0.05);死亡者的QTc顯著大于生存者(P＜0.01);室性早搏≥LOWN Ⅲ級者的QTc顯著大于＜Ⅲ級者(P＜0.05).③相關性分析:額麵及橫麵的QRS/T環的夾角與QT間期離散度呈顯著正相關(P＜0.05).結論:嚮量圖的QRS/T夾角、心電圖的QTc是反映心肌電不穩定、預測充血性心力衰竭患者心律失常事件、死亡率、以及長期預後不良的有用指標,QT間期離散度無預測作用.
목적:심전도QT간기리산도대심혈관사건적예측개치잉유쟁의,실험종향량도적각도탐토QT간기리산도적응용급기대심력쇠갈환자예후적예측개치.방법:①림상자료:2003-05/2005-07재계림의학원부속의원주원적충혈성심력쇠갈환자229례위충혈성심력쇠갈조,년령60～83 세;동기주원적급성관맥종합정환자26례위급성관맥종합정조;30례년령필배적정상인위정상대조조.소유수시자대실험균지정동의,실험부합윤리학표준.②검측방법:사용북경미고의연건기술유한공사제공적Q/CPCGY 001-2000형심전종합분석계통검측향량도;동시검측여향량도동보기록적12도련심전도;응용상해군천의료기계유한공사생산적Q/NYOZ-02-2001형동태심전도의검측실성심률실상적발생정황;대충혈성심력쇠갈환자전화수방2년,지순문건재환시사망.③관찰지표:향량도각지표여QT간기리산도적관계、이자여심률실상사건화사망솔적관계.결과:285례수시자적자료균진입결과분석.①향량도지표:충혈성심력쇠갈조급급성관맥종합정조액면급횡면적QRS/T협각균대우정상대조조(P＜0.05);사망조액면급횡면적QRS/T협각균현저대우생존조(P＜0.05);실성조박≥LOWN Ⅲ급자적액면급횡면QRS/T협각적평균각도균현저대우＜Ⅲ급자(P＜0.05～0.01).②심전도지표:충혈성심력쇠갈조급급성관맥종합정조QTc、QT간기리산도균대우정상대조조(P＜0.05);사망자적QTc현저대우생존자(P＜0.01);실성조박≥LOWN Ⅲ급자적QTc현저대우＜Ⅲ급자(P＜0.05).③상관성분석:액면급횡면적QRS/T배적협각여QT간기리산도정현저정상관(P＜0.05).결론:향량도적QRS/T협각、심전도적QTc시반영심기전불은정、예측충혈성심력쇠갈환자심률실상사건、사망솔、이급장기예후불량적유용지표,QT간기리산도무예측작용.
