医学信息(手术学分册)
醫學信息(手術學分冊)
의학신식(수술학분책)
MEDICAL INFORMATION(OPERATIONS SCIENCES FASCICULE)
2007年
5期
398-400
,共3页
常顺伍%杨培鸽%沈维%蒋建文
常順伍%楊培鴿%瀋維%蔣建文
상순오%양배합%침유%장건문
肝移植%良性终末期肝病%生存率%MELD评分
肝移植%良性終末期肝病%生存率%MELD評分
간이식%량성종말기간병%생존솔%MELD평분
目的 探讨终末期肝病模型(model for endstage liver disease,MELD)评分对良性终末期肝病肝移植术后短期生存率的预测效果.方法 回顾性分析我院自2001~2004年135例行肝移植手术的良性终末期肝病受者术前MELD评分及术后1个月、3个月的生存率.依据MELD评分结果将受者分为三组,分析比较各组生存率之间有无统计学差异.结果 本组病例术后1个月总的生存率为89%(15/135),3个月的生存率为87.4%(17/135),MELD分值≤20的受者与分值在20~30之间患者的1个月生存率分别为93.0%和90.4%(P=0.842),两组比较差异无显著性.MELD分值≥30的受者术后1个月生存率为66.7%,与前两组比较差异均有显著性(P值分别为0.015和0.049).术后存活时间大于1个月的受者术中尿量为(134.8±112.2)ml/h,术后1个月内死亡的受者为(27.8±28.6)ml/h(P=0.000).结论 良性终末期肝病肝移植术前MELD评分不能完全预测术后的生存率,两者不存在线性关系,只有在达到一临界点的时候,生存率才出现明显下降;术中尿量可以综合评价术前、术中各种因素对肾功能的损害程度以及术后肾功能状况,而且与术后生存率密切相关.
目的 探討終末期肝病模型(model for endstage liver disease,MELD)評分對良性終末期肝病肝移植術後短期生存率的預測效果.方法 迴顧性分析我院自2001~2004年135例行肝移植手術的良性終末期肝病受者術前MELD評分及術後1箇月、3箇月的生存率.依據MELD評分結果將受者分為三組,分析比較各組生存率之間有無統計學差異.結果 本組病例術後1箇月總的生存率為89%(15/135),3箇月的生存率為87.4%(17/135),MELD分值≤20的受者與分值在20~30之間患者的1箇月生存率分彆為93.0%和90.4%(P=0.842),兩組比較差異無顯著性.MELD分值≥30的受者術後1箇月生存率為66.7%,與前兩組比較差異均有顯著性(P值分彆為0.015和0.049).術後存活時間大于1箇月的受者術中尿量為(134.8±112.2)ml/h,術後1箇月內死亡的受者為(27.8±28.6)ml/h(P=0.000).結論 良性終末期肝病肝移植術前MELD評分不能完全預測術後的生存率,兩者不存在線性關繫,隻有在達到一臨界點的時候,生存率纔齣現明顯下降;術中尿量可以綜閤評價術前、術中各種因素對腎功能的損害程度以及術後腎功能狀況,而且與術後生存率密切相關.
목적 탐토종말기간병모형(model for endstage liver disease,MELD)평분대량성종말기간병간이식술후단기생존솔적예측효과.방법 회고성분석아원자2001~2004년135례행간이식수술적량성종말기간병수자술전MELD평분급술후1개월、3개월적생존솔.의거MELD평분결과장수자분위삼조,분석비교각조생존솔지간유무통계학차이.결과 본조병례술후1개월총적생존솔위89%(15/135),3개월적생존솔위87.4%(17/135),MELD분치≤20적수자여분치재20~30지간환자적1개월생존솔분별위93.0%화90.4%(P=0.842),량조비교차이무현저성.MELD분치≥30적수자술후1개월생존솔위66.7%,여전량조비교차이균유현저성(P치분별위0.015화0.049).술후존활시간대우1개월적수자술중뇨량위(134.8±112.2)ml/h,술후1개월내사망적수자위(27.8±28.6)ml/h(P=0.000).결론 량성종말기간병간이식술전MELD평분불능완전예측술후적생존솔,량자불존재선성관계,지유재체도일림계점적시후,생존솔재출현명현하강;술중뇨량가이종합평개술전、술중각충인소대신공능적손해정도이급술후신공능상황,이차여술후생존솔밀절상관.