CAJ | 학술논문

目的:重度热压伤者深层组织暴露,断层或全厚皮片移植不能覆盖神经、肌腱、皮质骨,临床常采用早期皮瓣移植修复,本组观察22例手部重度热压伤患者的治疗效果,进行了重复性的经验验证.方法:选择2001-01/2006-06解放军第八五医院烧伤整形外科收治的皮瓣移植修复治疗手部重度热压伤患者22例,对治疗方案均知情同意.其中选择手部局部皮瓣4例,上臂管型皮瓣3例,腹部随意带蒂皮瓣10例,腹部轴型皮瓣5例.术后进行康复治疗,定期随访,根据伤情和手功能恢复情况评估疗效.结果:①术后各种皮瓣全部成活,随访6～12个月,皮瓣颜色质地均佳,手外形和功能恢复满意.②22例患者治疗效果优、良、差者分别为10,7,5例.③伤后急诊手术及1周内手术者17例,愈合优良率为82%;2周内手术者5例,愈合优良率为60%.结论:根据不同的热压伤创面选用相应的皮瓣进行早期移植修复,术后同时进行康复治疗,可最大限度地恢复手的外形和功能.
목적:중도열압상자심층조직폭로,단층혹전후피편이식불능복개신경、기건、피질골,림상상채용조기피판이식수복,본조관찰22례수부중도열압상환자적치료효과,진행료중복성적경험험증.방법:선택2001-01/2006-06해방군제팔오의원소상정형외과수치적피판이식수복치료수부중도열압상환자22례,대치료방안균지정동의.기중선택수부국부피판4례,상비관형피판3례,복부수의대체피판10례,복부축형피판5례.술후진행강복치료,정기수방,근거상정화수공능회복정황평고료효.결과:①술후각충피판전부성활,수방6～12개월,피판안색질지균가,수외형화공능회복만의.②22례환자치료효과우、량、차자분별위10,7,5례.③상후급진수술급1주내수술자17례,유합우량솔위82%;2주내수술자5례,유합우량솔위60%.결론:근거불동적열압상창면선용상응적피판진행조기이식수복,술후동시진행강복치료,가최대한도지회복수적외형화공능.