海南医学
海南醫學
해남의학
HAINAN MEDICAL JOURNAL
2006年
6期
75,127
,共2页
下腰椎手术失败%预防措施
下腰椎手術失敗%預防措施
하요추수술실패%예방조시
目的探讨下腰椎手术失败原因及其预防措施.方法回顾我院收治的19例下腰椎手术失败病例,其中包括腰椎间盘突出症10例,腰椎管狭窄症4例,神经根管狭窄症3例,腰椎滑脱症2例.19例均为一次手术失败.结果手术失败原因归纳起来主要有:(1)诊断错误;(2)手术定位错误;(3)手术技术原因,髓核取出不充分,未做神经根管扩大或扩大不够充分.(4)滑脱患者忽视植骨融合.预防措施:术前详细体检,结合影象学表现,做出正确的定性、定位和定量诊断,术中彻底解除神经根的致压因素:椎间盘、黄韧带,骨赘.重视植骨融合.结论下腰椎手术须做出正确的定性、定位、定量诊断.彻底解除神经根的各种致压因素,重视植骨融合.这样才能减少下腰椎手术失败.
目的探討下腰椎手術失敗原因及其預防措施.方法迴顧我院收治的19例下腰椎手術失敗病例,其中包括腰椎間盤突齣癥10例,腰椎管狹窄癥4例,神經根管狹窄癥3例,腰椎滑脫癥2例.19例均為一次手術失敗.結果手術失敗原因歸納起來主要有:(1)診斷錯誤;(2)手術定位錯誤;(3)手術技術原因,髓覈取齣不充分,未做神經根管擴大或擴大不夠充分.(4)滑脫患者忽視植骨融閤.預防措施:術前詳細體檢,結閤影象學錶現,做齣正確的定性、定位和定量診斷,術中徹底解除神經根的緻壓因素:椎間盤、黃韌帶,骨贅.重視植骨融閤.結論下腰椎手術鬚做齣正確的定性、定位、定量診斷.徹底解除神經根的各種緻壓因素,重視植骨融閤.這樣纔能減少下腰椎手術失敗.
목적탐토하요추수술실패원인급기예방조시.방법회고아원수치적19례하요추수술실패병례,기중포괄요추간반돌출증10례,요추관협착증4례,신경근관협착증3례,요추활탈증2례.19례균위일차수술실패.결과수술실패원인귀납기래주요유:(1)진단착오;(2)수술정위착오;(3)수술기술원인,수핵취출불충분,미주신경근관확대혹확대불구충분.(4)활탈환자홀시식골융합.예방조시:술전상세체검,결합영상학표현,주출정학적정성、정위화정량진단,술중철저해제신경근적치압인소:추간반、황인대,골췌.중시식골융합.결론하요추수술수주출정학적정성、정위、정량진단.철저해제신경근적각충치압인소,중시식골융합.저양재능감소하요추수술실패.
