CAJ | 학술논문

目的肾上腺髓质素(ADM)对心血管疾病有多方面的影响,但其与先天性心脏病关系的研究较少.该实验通过检测不同类型先天性心脏病患儿体内ADM的变化,分析ADM在先天性心脏病病理生理中的作用.方法筛选住院的48例先天性心脏病患儿,经超声心动图及心导管检查术证实,在心导管检查术中测定血流动力学指数及采血备测,依据血流动力学特征分为高肺血流非肺动脉高压组、高肺血流并肺动脉高压组、紫绀组,平均肺动脉压(mPAP)＞20 mmHg为肺动脉高压的标准.选6例川崎病痊愈患儿作为对照组.采用特异性放射免疫法检测血浆ADM的水平.结果先天性心脏病患儿股静脉中的血浆ADM水平较股动脉明显增高(P＜0.05);与对照组相比,高肺血流并肺高压组及紫绀组中的ADM明显增高,均P＜0.01;ADM与主动脉平均压(mSAP)、混合静脉血氧饱和度(Mvsat)、主动脉血氧饱和度(Aosat)及肺血管阻力(Rp)之间有密切的关系.结论高肺血流并肺动脉高压和紫绀型先天性心脏病患儿的ADM水平增高,ADM的变化同肺动脉阻力和缺氧有密切关系,推测ADM水平的升高可能有助于减轻肺动脉阻力和改善缺氧.
목적신상선수질소(ADM)대심혈관질병유다방면적영향,단기여선천성심장병관계적연구교소.해실험통과검측불동류형선천성심장병환인체내ADM적변화,분석ADM재선천성심장병병리생리중적작용.방법사선주원적48례선천성심장병환인,경초성심동도급심도관검사술증실,재심도관검사술중측정혈류동역학지수급채혈비측,의거혈류동역학특정분위고폐혈류비폐동맥고압조、고폐혈류병폐동맥고압조、자감조,평균폐동맥압(mPAP)＞20 mmHg위폐동맥고압적표준.선6례천기병전유환인작위대조조.채용특이성방사면역법검측혈장ADM적수평.결과선천성심장병환인고정맥중적혈장ADM수평교고동맥명현증고(P＜0.05);여대조조상비,고폐혈류병폐고압조급자감조중적ADM명현증고,균P＜0.01;ADM여주동맥평균압(mSAP)、혼합정맥혈양포화도(Mvsat)、주동맥혈양포화도(Aosat)급폐혈관조력(Rp)지간유밀절적관계.결론고폐혈류병폐동맥고압화자감형선천성심장병환인적ADM수평증고,ADM적변화동폐동맥조력화결양유밀절관계,추측ADM수평적승고가능유조우감경폐동맥조력화개선결양.