中国病案
中國病案
중국병안
CHINESE MEDICAL RECORD
2005年
9期
21-22
,共2页
病案缺陷%管理措施
病案缺陷%管理措施
병안결함%관리조시
目的通过对本院病案的内涵质量分析,探讨其缺陷的成因,研究其改进的办法;尽量减少病案质量缺陷的产生,确保病案的真实性.可靠性和完整性,促进病案管理质量的提高.方法对工作中常见的病案质量缺陷进行归类、统计、分析.结果发现病案首页、病历书写、各类检查结果单据、住院知情同意书等出现缺陷情况最普遍,是病案质量管理的难点.结论制定严格的病案质量管理制度,加强职业道德与法制意识的教育,提高病案书写人员业务水平,加强每个环节的管理,是提高病案内涵质量的有效办法.
目的通過對本院病案的內涵質量分析,探討其缺陷的成因,研究其改進的辦法;儘量減少病案質量缺陷的產生,確保病案的真實性.可靠性和完整性,促進病案管理質量的提高.方法對工作中常見的病案質量缺陷進行歸類、統計、分析.結果髮現病案首頁、病歷書寫、各類檢查結果單據、住院知情同意書等齣現缺陷情況最普遍,是病案質量管理的難點.結論製定嚴格的病案質量管理製度,加彊職業道德與法製意識的教育,提高病案書寫人員業務水平,加彊每箇環節的管理,是提高病案內涵質量的有效辦法.
목적통과대본원병안적내함질량분석,탐토기결함적성인,연구기개진적판법;진량감소병안질량결함적산생,학보병안적진실성.가고성화완정성,촉진병안관리질량적제고.방법대공작중상견적병안질량결함진행귀류、통계、분석.결과발현병안수혈、병역서사、각류검사결과단거、주원지정동의서등출현결함정황최보편,시병안질량관리적난점.결론제정엄격적병안질량관리제도,가강직업도덕여법제의식적교육,제고병안서사인원업무수평,가강매개배절적관리,시제고병안내함질량적유효판법.
