CAJ | 학술논문

目的:评价HR环重建枕颈部稳定性的生物力学作用和临床应用效果.方法:实验选用8具成人新鲜尸体枕颈部标本制成颈1～2骨折脱位模型,随机先后采用HR环,枕颈钢板和枕颈后路钢丝固定,比较标本在不同内固定组别下的三维运动范围.临床应用HR环固定行枕颈融合术治疗枕颈部不稳伴脊髓受压37例,术后定期X线检查,随访骨性融合时间,神经功能恢复及并发症出现的情况.结果:HR环固定组C0～C3节段的前屈、后伸、轴向旋转和侧弯的运动范围分别是5.6°,5.4°,10.9°和6.3°,比后路钢丝组分别缩小84.5%,113.5%,162%,179.4%,比枕颈钢板组分别缩小161%,76.2%,125.1%,93.9%,临床37例病人全部获得随防,平均随访26个月,全部病例均获骨性融合,平均骨性融合时间3个月,神经功能均有不同程度的恢复.结论:HR环固定能够较有效重建枕颈部的即时稳定性,临床应用骨性融合率高,外固定强度降低,并且手术操作简单、安全.
목적:평개HR배중건침경부은정성적생물역학작용화림상응용효과.방법:실험선용8구성인신선시체침경부표본제성경1～2골절탈위모형,수궤선후채용HR배,침경강판화침경후로강사고정,비교표본재불동내고정조별하적삼유운동범위.림상응용HR배고정행침경융합술치료침경부불은반척수수압37례,술후정기X선검사,수방골성융합시간,신경공능회복급병발증출현적정황.결과:HR배고정조C0～C3절단적전굴、후신、축향선전화측만적운동범위분별시5.6°,5.4°,10.9°화6.3°,비후로강사조분별축소84.5%,113.5%,162%,179.4%,비침경강판조분별축소161%,76.2%,125.1%,93.9%,림상37례병인전부획득수방,평균수방26개월,전부병례균획골성융합,평균골성융합시간3개월,신경공능균유불동정도적회복.결론:HR배고정능구교유효중건침경부적즉시은정성,림상응용골성융합솔고,외고정강도강저,병차수술조작간단、안전.