中国老年学杂志
中國老年學雜誌
중국노년학잡지
CHINESE JOURNAL OF GERONTOLOGY
2010年
16期
2254-2257
,共4页
张淑芳%吴多荣%张应爱%黄会%韩小胜
張淑芳%吳多榮%張應愛%黃會%韓小勝
장숙방%오다영%장응애%황회%한소성
质粒AmpC酶%大肠埃希菌%基因型%耐药性
質粒AmpC酶%大腸埃希菌%基因型%耐藥性
질립AmpC매%대장애희균%기인형%내약성
目的 了解临床分离老年患者大肠埃希菌产质粒AmpC酶的基因型及其耐药(DR)性特点,为临床合理选用抗生素提供依据.方法 收集2009年度老年患者临床不重复分离大肠埃希菌233株,用三维试验和确证试验分别进行羟氨苄青霉素(AmpC)酶和超广谱β内酰胺酶(ESBLs)检测,用接合试验证实酶基因型的转移,通过PCR检测及序列分析进行质粒AmpC酶基因型确定,采用药敏纸片扩散法(K-B法)进行药敏试验.结果 233株大肠埃希菌中,头孢西丁抑菌环直径≤17 mm的有53株,占22.7%,酶提取物三维试验检测7株阳性,4株(1.7%)PCR扩增出CMY-2型质粒AmpC酶,有1株接合试验阳性;ESBLs阳性占68.7%(160/233).药敏结果显示产质粒AmpC酶大肠埃希菌对二、三代头孢菌素、氨曲南、头孢西丁和含酶抑制剂的DR率明显高于非产酶株(P＜0.05),所有大肠埃希菌对亚胺培南和美罗培南均100%敏感.结论 从老年患者中成功分离出产CMY-2型质粒AmpC酶大肠埃希菌,产质粒AmpC酶菌株对β-内酰胺类抗生素的耐药性明显高于非产酶株.
目的 瞭解臨床分離老年患者大腸埃希菌產質粒AmpC酶的基因型及其耐藥(DR)性特點,為臨床閤理選用抗生素提供依據.方法 收集2009年度老年患者臨床不重複分離大腸埃希菌233株,用三維試驗和確證試驗分彆進行羥氨芐青黴素(AmpC)酶和超廣譜β內酰胺酶(ESBLs)檢測,用接閤試驗證實酶基因型的轉移,通過PCR檢測及序列分析進行質粒AmpC酶基因型確定,採用藥敏紙片擴散法(K-B法)進行藥敏試驗.結果 233株大腸埃希菌中,頭孢西丁抑菌環直徑≤17 mm的有53株,佔22.7%,酶提取物三維試驗檢測7株暘性,4株(1.7%)PCR擴增齣CMY-2型質粒AmpC酶,有1株接閤試驗暘性;ESBLs暘性佔68.7%(160/233).藥敏結果顯示產質粒AmpC酶大腸埃希菌對二、三代頭孢菌素、氨麯南、頭孢西丁和含酶抑製劑的DR率明顯高于非產酶株(P＜0.05),所有大腸埃希菌對亞胺培南和美囉培南均100%敏感.結論 從老年患者中成功分離齣產CMY-2型質粒AmpC酶大腸埃希菌,產質粒AmpC酶菌株對β-內酰胺類抗生素的耐藥性明顯高于非產酶株.
목적 료해림상분리노년환자대장애희균산질립AmpC매적기인형급기내약(DR)성특점,위림상합리선용항생소제공의거.방법 수집2009년도노년환자림상불중복분리대장애희균233주,용삼유시험화학증시험분별진행간안변청매소(AmpC)매화초엄보β내선알매(ESBLs)검측,용접합시험증실매기인형적전이,통과PCR검측급서렬분석진행질립AmpC매기인형학정,채용약민지편확산법(K-B법)진행약민시험.결과 233주대장애희균중,두포서정억균배직경≤17 mm적유53주,점22.7%,매제취물삼유시험검측7주양성,4주(1.7%)PCR확증출CMY-2형질립AmpC매,유1주접합시험양성;ESBLs양성점68.7%(160/233).약민결과현시산질립AmpC매대장애희균대이、삼대두포균소、안곡남、두포서정화함매억제제적DR솔명현고우비산매주(P＜0.05),소유대장애희균대아알배남화미라배남균100%민감.결론 종노년환자중성공분리출산CMY-2형질립AmpC매대장애희균,산질립AmpC매균주대β-내선알류항생소적내약성명현고우비산매주.
