CAJ | 학술논문

目的:对显微内窥镜椎间盘切除术(microendoscopic discectomy,MED)术中出现的困难和并发症进行分析,并探讨MED的技术特点.方法:总结经MED治疗的134例腰椎间盘突出症患者术中、术后及随访2年以上的情况.结果:术中出现的问题及术后并发症有:(1)定位错误;(2)进入椎管困难;(3)止血困难;(4)损伤硬膜;(5)加重神经根炎症及水肿;(6)损伤椎间小关节;(7)髓核残留;(8)术后出血、粘连.134例术后随访24～42个月,症状改善率为79.1%,病人满意率93.2%.5例二次切开手术.结论:MED技术优缺点兼有,术中出现的困难和并发症与器械因素和非器械因素有关.操作者对新技术的熟练掌握和不断改进器械性能可减少初期手术的困难和并发症.
목적:대현미내규경추간반절제술(microendoscopic discectomy,MED)술중출현적곤난화병발증진행분석,병탐토MED적기술특점.방법:총결경MED치료적134례요추간반돌출증환자술중、술후급수방2년이상적정황.결과:술중출현적문제급술후병발증유:(1)정위착오;(2)진입추관곤난;(3)지혈곤난;(4)손상경막;(5)가중신경근염증급수종;(6)손상추간소관절;(7)수핵잔류;(8)술후출혈、점련.134례술후수방24～42개월,증상개선솔위79.1%,병인만의솔93.2%.5례이차절개수술.결론:MED기술우결점겸유,술중출현적곤난화병발증여기계인소화비기계인소유관.조작자대신기술적숙련장악화불단개진기계성능가감소초기수술적곤난화병발증.