CAJ | 학술논문

目的:了解机体免疫功能在糖尿病足的变化,探讨糖尿病足的防治办法.方法:以健康志愿者 (NC)和糖尿病(SDM)患者为对照,动态观测糖尿病足(DF)治疗前及治疗过程中可溶性白介素 -Ⅱ受体(sIL-2R)、自然杀伤细胞活性 (NKCA)、T淋巴细胞亚群 (CD3、CD4、CD8)、免疫球蛋白 (IgG、IgM、IgA )、补体 (C3、C4、CH50)及空腹血糖(FPG)、餐后 2 h血糖(PG2h).结果:① DF和SDM组sIL-2R显著高于NC组(P<0.05 ),NKCA及 CD4/CD8显著低于NC组(P<0.05 );同时DF患者sIL-2R较SDM患者显著增高(P<0.05 ),NKCA及 CD4/CD8较SDM患者显著降低(P<0.05 );在DF组中溃疡及坏疽患者sIL-2R显著高于高危足患者,NKCA显著低于高危足患者 (均P<0.05 );②25例DF患者治疗后,sIL -2R逐渐下降,NKCA、CD4/CD8逐渐升高,至观察终点与治疗前比较,三者差异均有显著性(P< 0.05);③在DF患者,sIL-2R与病情严重性呈显著正相关(r=0.734,P<0.01),与治疗过程中 PG2h变化亦呈显著正相关(r=0.467,P<0.05),NKCA与FPG,PG2h呈显著负相关(r=-0.512,-0.479,均P<0.05 ).结论:糖尿病足患者因血糖的增高使机体免疫力降低而易于发生感染,感染又可通过加重糖尿病使免疫力进一步下降,使感染更难以治愈,因而积极治疗糖尿病,使血糖正常化,可在一定程度上防治糖尿病足.
목적:료해궤체면역공능재당뇨병족적변화,탐토당뇨병족적방치판법.방법:이건강지원자 (NC)화당뇨병(SDM)환자위대조,동태관측당뇨병족(DF)치료전급치료과정중가용성백개소 -Ⅱ수체(sIL-2R)、자연살상세포활성 (NKCA)、T림파세포아군 (CD3、CD4、CD8)、면역구단백 (IgG、IgM、IgA )、보체 (C3、C4、CH50)급공복혈당(FPG)、찬후 2 h혈당(PG2h).결과:① DF화SDM조sIL-2R현저고우NC조(P<0.05 ),NKCA급 CD4/CD8현저저우NC조(P<0.05 );동시DF환자sIL-2R교SDM환자현저증고(P<0.05 ),NKCA급 CD4/CD8교SDM환자현저강저(P<0.05 );재DF조중궤양급배저환자sIL-2R현저고우고위족환자,NKCA현저저우고위족환자 (균P<0.05 );②25례DF환자치료후,sIL -2R축점하강,NKCA、CD4/CD8축점승고,지관찰종점여치료전비교,삼자차이균유현저성(P< 0.05);③재DF환자,sIL-2R여병정엄중성정현저정상관(r=0.734,P<0.01),여치료과정중 PG2h변화역정현저정상관(r=0.467,P<0.05),NKCA여FPG,PG2h정현저부상관(r=-0.512,-0.479,균P<0.05 ).결론:당뇨병족환자인혈당적증고사궤체면역력강저이역우발생감염,감염우가통과가중당뇨병사면역력진일보하강,사감염경난이치유,인이적겁치료당뇨병,사혈당정상화,가재일정정도상방치당뇨병족.