CAJ | 학술논문

目的探讨Thinprep宫颈液基细胞学联合病原微生物DNA检测筛查宫颈癌临床应用价值,了解与肿瘤相关的病原微生物的感染状况.方法对552例宫颈病变者,用液基标本做薄片细胞学诊断和人乳头瘤病毒(HPV)、疱疹病毒(HSV-Ⅱ)、沙眼衣原体(CT)、解尿支原体(UU)DNA检测.细胞学诊断采用TBS分级系统,阳性诊断包括意义不明确的不典型鳞状细胞(ASCUS)以上病变,诊断阳性者以阴道镜活检诊断为对照.结果细胞学检出鳞状细胞癌(SCC)5例,鳞状上皮内高度病变(HSIL)70例,鳞状上皮内低度病变(LSIL)45例,与阴道镜活检阳性符合率分别为100%(5/5)的SCC,93.3%(70/75)的HSIL,78.9%(45/57)的LSIL.PCR荧光法检出HPV、HSV-Ⅱ、CT、UU DNA感染率分别为21.0%(116/552),10.3%(57/552)、21%(116/552)、16%(88/552),92例HPV感染者细胞学诊断≥ASCUS,占病理活检阳性率的66.7%(92/138).结论宫颈液基细胞标本收集方法,一次性取材能做细胞学和病原微生物(HPV、HSV-Ⅱ、CT、UU)DNA检查.Thinprep液基细胞学联合病原微生物DNA检测,能提高宫颈癌和癌前病变的诊断率,是宫颈癌筛查的重要手段.HPV感染是宫颈癌及癌前病变发生发展的首要因素,HSV-Ⅱ、CT、UU、滴虫、霉菌感染可能是癌变过程的辅助因子.
목적탐토Thinprep궁경액기세포학연합병원미생물DNA검측사사궁경암림상응용개치,료해여종류상관적병원미생물적감염상황.방법대552례궁경병변자,용액기표본주박편세포학진단화인유두류병독(HPV)、포진병독(HSV-Ⅱ)、사안의원체(CT)、해뇨지원체(UU)DNA검측.세포학진단채용TBS분급계통,양성진단포괄의의불명학적불전형린상세포(ASCUS)이상병변,진단양성자이음도경활검진단위대조.결과세포학검출린상세포암(SCC)5례,린상상피내고도병변(HSIL)70례,린상상피내저도병변(LSIL)45례,여음도경활검양성부합솔분별위100%(5/5)적SCC,93.3%(70/75)적HSIL,78.9%(45/57)적LSIL.PCR형광법검출HPV、HSV-Ⅱ、CT、UU DNA감염솔분별위21.0%(116/552),10.3%(57/552)、21%(116/552)、16%(88/552),92례HPV감염자세포학진단≥ASCUS,점병리활검양성솔적66.7%(92/138).결론궁경액기세포표본수집방법,일차성취재능주세포학화병원미생물(HPV、HSV-Ⅱ、CT、UU)DNA검사.Thinprep액기세포학연합병원미생물DNA검측,능제고궁경암화암전병변적진단솔,시궁경암사사적중요수단.HPV감염시궁경암급암전병변발생발전적수요인소,HSV-Ⅱ、CT、UU、적충、매균감염가능시암변과정적보조인자.