中国现代神经疾病杂志
中國現代神經疾病雜誌
중국현대신경질병잡지
CHINESE JOURNAL OF CONTEMPORARY NEUROLOGY AND NEUROSURGERY
2009年
2期
153-158
,共6页
重症肌无力%眼肌麻痹%肌电描记术%电刺激%神经传导阻滞
重癥肌無力%眼肌痳痺%肌電描記術%電刺激%神經傳導阻滯
중증기무력%안기마비%기전묘기술%전자격%신경전도조체
目的 探讨重症肌无力患者眼轮匝肌单纤维肌电网(SFEMG)检查的临床应用价值.方法 40例重症肌无力患者(眼肌型27例,全身型13例)分别接受眼轮匝肌单纤维肌电图[以平均颤抖值>正常值上限、>10%单个肌纤维对颤抖增宽(>55μs)、伴或小伴阻滞作为异常颤抖判断标准]和面神经重复神经电刺激(RNS)检查(以复合肌肉动作电位衰减>15%作为异常动作电位判断标准),比较两种电生理学检查方法的阳性检出率、敏感性和特异性,以及SFEMG测值与重症肌无力分型之间的关系.结果 重症肌无力患者眼轮匝肌平均颤抖值为(76.42±24.59)μs,颤抖增宽电位对比例(69.01±26.66)%,阻滞电位对比例(46.62±27.41)%,与对照组比较差异具有统计学意义(均P<0.05).SFEMG阳性检出率为82.50%(33/40),高于RNS(35%,14/40),差异具有统计学意义(P<0.05).SFEMG检查敏感度分别为82.50%和77.50%,特异度均为100%;RNS检查敏感度分别为27.50%和22.00%,特异度均为0.结论 眼轮匝肌单纤维肌电图是诊断重症肌无力较为敏感的电生理学检查方法,应用于临床时尚需与其他肌肉单纤维肌电图检查、重复神经电刺激检查及乙酰胆碱受体抗体试验相结合.
目的 探討重癥肌無力患者眼輪匝肌單纖維肌電網(SFEMG)檢查的臨床應用價值.方法 40例重癥肌無力患者(眼肌型27例,全身型13例)分彆接受眼輪匝肌單纖維肌電圖[以平均顫抖值>正常值上限、>10%單箇肌纖維對顫抖增寬(>55μs)、伴或小伴阻滯作為異常顫抖判斷標準]和麵神經重複神經電刺激(RNS)檢查(以複閤肌肉動作電位衰減>15%作為異常動作電位判斷標準),比較兩種電生理學檢查方法的暘性檢齣率、敏感性和特異性,以及SFEMG測值與重癥肌無力分型之間的關繫.結果 重癥肌無力患者眼輪匝肌平均顫抖值為(76.42±24.59)μs,顫抖增寬電位對比例(69.01±26.66)%,阻滯電位對比例(46.62±27.41)%,與對照組比較差異具有統計學意義(均P<0.05).SFEMG暘性檢齣率為82.50%(33/40),高于RNS(35%,14/40),差異具有統計學意義(P<0.05).SFEMG檢查敏感度分彆為82.50%和77.50%,特異度均為100%;RNS檢查敏感度分彆為27.50%和22.00%,特異度均為0.結論 眼輪匝肌單纖維肌電圖是診斷重癥肌無力較為敏感的電生理學檢查方法,應用于臨床時尚需與其他肌肉單纖維肌電圖檢查、重複神經電刺激檢查及乙酰膽堿受體抗體試驗相結閤.
목적 탐토중증기무력환자안륜잡기단섬유기전망(SFEMG)검사적림상응용개치.방법 40례중증기무력환자(안기형27례,전신형13례)분별접수안륜잡기단섬유기전도[이평균전두치>정상치상한、>10%단개기섬유대전두증관(>55μs)、반혹소반조체작위이상전두판단표준]화면신경중복신경전자격(RNS)검사(이복합기육동작전위쇠감>15%작위이상동작전위판단표준),비교량충전생이학검사방법적양성검출솔、민감성화특이성,이급SFEMG측치여중증기무력분형지간적관계.결과 중증기무력환자안륜잡기평균전두치위(76.42±24.59)μs,전두증관전위대비례(69.01±26.66)%,조체전위대비례(46.62±27.41)%,여대조조비교차이구유통계학의의(균P<0.05).SFEMG양성검출솔위82.50%(33/40),고우RNS(35%,14/40),차이구유통계학의의(P<0.05).SFEMG검사민감도분별위82.50%화77.50%,특이도균위100%;RNS검사민감도분별위27.50%화22.00%,특이도균위0.결론 안륜잡기단섬유기전도시진단중증기무력교위민감적전생이학검사방법,응용우림상시상수여기타기육단섬유기전도검사、중복신경전자격검사급을선담감수체항체시험상결합.
