中国体外循环杂志
中國體外循環雜誌
중국체외순배잡지
CHINESE JOURNAL OF EXTRACORPOREAL CIRCULATION
2010年
2期
103-105
,共3页
黑飞龙%王泽锋%崔勇丽%周伯颐%于坤%龙村
黑飛龍%王澤鋒%崔勇麗%週伯頤%于坤%龍村
흑비룡%왕택봉%최용려%주백이%우곤%룡촌
体外循环%胃泌素%胃动素%血糖%胰岛素敏感性
體外循環%胃泌素%胃動素%血糖%胰島素敏感性
체외순배%위비소%위동소%혈당%이도소민감성
目的 探讨糖预处理对体外循环(CPB)中糖代谢和胃肠激素的影响.方法 30例心脏直视手术患者分为两组,糖预处理组(Ⅰ组,n=15),对照组(Ⅱ组,n=15).Ⅰ组于术前3 h口服无渣饮料200 ml(含糖50 g),Ⅱ组禁饮食方法按外科常规进行.两组患者分别在麻醉前、CPB前、CPB 15 min、开放升主动脉后5 min、停止CPB 20 min和术后3 h,测定红细胞比容和血糖浓度,放射免疫法测定胰岛素、胃泌素和胃动素浓度.胰岛素敏感性指数为同一血样胰岛素浓度与血糖浓度乘积的倒数.结果 CPB期间Ⅰ组围术期血糖浓度波动较小,术后胰岛素敏感性下降较Ⅱ组轻(P<0.05).两组患者术中及术后胃泌素和胃动素浓度均高于麻醉前(P<0.05).CPB中Ⅰ组胃泌素浓度均低于Ⅱ组(P<0.05),Ⅰ组的胃动素浓度也比Ⅱ组有所降低,但除开放升主动脉后5 min外,两组无显著差异.结论 在CPB心脏手术期间采用术前糖预处理,能够在一定程度上减轻胃肠激素分泌紊乱的程度,改善糖代谢.
目的 探討糖預處理對體外循環(CPB)中糖代謝和胃腸激素的影響.方法 30例心髒直視手術患者分為兩組,糖預處理組(Ⅰ組,n=15),對照組(Ⅱ組,n=15).Ⅰ組于術前3 h口服無渣飲料200 ml(含糖50 g),Ⅱ組禁飲食方法按外科常規進行.兩組患者分彆在痳醉前、CPB前、CPB 15 min、開放升主動脈後5 min、停止CPB 20 min和術後3 h,測定紅細胞比容和血糖濃度,放射免疫法測定胰島素、胃泌素和胃動素濃度.胰島素敏感性指數為同一血樣胰島素濃度與血糖濃度乘積的倒數.結果 CPB期間Ⅰ組圍術期血糖濃度波動較小,術後胰島素敏感性下降較Ⅱ組輕(P<0.05).兩組患者術中及術後胃泌素和胃動素濃度均高于痳醉前(P<0.05).CPB中Ⅰ組胃泌素濃度均低于Ⅱ組(P<0.05),Ⅰ組的胃動素濃度也比Ⅱ組有所降低,但除開放升主動脈後5 min外,兩組無顯著差異.結論 在CPB心髒手術期間採用術前糖預處理,能夠在一定程度上減輕胃腸激素分泌紊亂的程度,改善糖代謝.
목적 탐토당예처리대체외순배(CPB)중당대사화위장격소적영향.방법 30례심장직시수술환자분위량조,당예처리조(Ⅰ조,n=15),대조조(Ⅱ조,n=15).Ⅰ조우술전3 h구복무사음료200 ml(함당50 g),Ⅱ조금음식방법안외과상규진행.량조환자분별재마취전、CPB전、CPB 15 min、개방승주동맥후5 min、정지CPB 20 min화술후3 h,측정홍세포비용화혈당농도,방사면역법측정이도소、위비소화위동소농도.이도소민감성지수위동일혈양이도소농도여혈당농도승적적도수.결과 CPB기간Ⅰ조위술기혈당농도파동교소,술후이도소민감성하강교Ⅱ조경(P<0.05).량조환자술중급술후위비소화위동소농도균고우마취전(P<0.05).CPB중Ⅰ조위비소농도균저우Ⅱ조(P<0.05),Ⅰ조적위동소농도야비Ⅱ조유소강저,단제개방승주동맥후5 min외,량조무현저차이.결론 재CPB심장수술기간채용술전당예처리,능구재일정정도상감경위장격소분비문란적정도,개선당대사.
