中华临床医师杂志（电子版）
中華臨床醫師雜誌（電子版）
중화림상의사잡지（전자판）
CHINESE JOURNAL OF CLINICIANS(ELECTRONIC VERSION)
2010年
8期
1202-1207
,共6页
赵蕾%李文伦%钟春玖%夏金花%张芳芹%钟池
趙蕾%李文倫%鐘春玖%夏金花%張芳芹%鐘池
조뢰%리문륜%종춘구%하금화%장방근%종지
脑梗死%动脉粥样硬化%颈总动脉%血管中膜%糖耐量异常
腦梗死%動脈粥樣硬化%頸總動脈%血管中膜%糖耐量異常
뇌경사%동맥죽양경화%경총동맥%혈관중막%당내량이상
目的 探讨糖耐量异常的脑梗死患者颅内外动脉粥样硬化的程度及其相关危险因素.方法 选择脑梗死患者131例,通过口服葡萄糖耐量试验(OGTT)将患者分为糖耐量正常组(NGT,n=41例)、糖耐量异常组(IGT,n=47例)、新诊断的2型糖尿病组(DM,n=43例).测定各项生化指标,进行颈部血管彩色超声、经颅多普勒检查,记录颅内外动脉狭窄数、颈总动脉内中膜厚度(IMT)及其他指标.结果 IGT 组及DM 组的双侧颈动脉IMT 平均值(MIMT)、阻力指数、斑块积分和内膜不连续比率、颅内外动脉狭窄率与NGT 组相比差异均有统计学意义(P <0.05),而IGT 组与DM 组相比无统计学意义.Logistic 回归显示,餐后2 h 血糖(2 h-PG)(OR=1.995,P=0.004)、糖化血红蛋白(HbA1c)(OR =4.799,P =0.028)、甘油三酯(TG)(OR =7.439,P =0.012)及伴随疾病(高血压)(OR =8.639,P =0.042)均为异常IMT 的独立危险因素.颅内外动脉闭塞性病变的多因素回归分析显示,2 h-PG、低密度脂蛋白(LDL-C)及收缩压为其危险因素(OR 值与P 值分别为1.762、0.002,1.189、0.048,1.231、0.014).结论 餐后高血糖是动脉粥样硬化的独立危险因素,早在糖耐量异常阶段就已经发生了颅内和颅外大血管的动脉粥样硬化,提示糖耐量异常也是脑梗死的危险因素.
目的 探討糖耐量異常的腦梗死患者顱內外動脈粥樣硬化的程度及其相關危險因素.方法 選擇腦梗死患者131例,通過口服葡萄糖耐量試驗(OGTT)將患者分為糖耐量正常組(NGT,n=41例)、糖耐量異常組(IGT,n=47例)、新診斷的2型糖尿病組(DM,n=43例).測定各項生化指標,進行頸部血管綵色超聲、經顱多普勒檢查,記錄顱內外動脈狹窄數、頸總動脈內中膜厚度(IMT)及其他指標.結果 IGT 組及DM 組的雙側頸動脈IMT 平均值(MIMT)、阻力指數、斑塊積分和內膜不連續比率、顱內外動脈狹窄率與NGT 組相比差異均有統計學意義(P <0.05),而IGT 組與DM 組相比無統計學意義.Logistic 迴歸顯示,餐後2 h 血糖(2 h-PG)(OR=1.995,P=0.004)、糖化血紅蛋白(HbA1c)(OR =4.799,P =0.028)、甘油三酯(TG)(OR =7.439,P =0.012)及伴隨疾病(高血壓)(OR =8.639,P =0.042)均為異常IMT 的獨立危險因素.顱內外動脈閉塞性病變的多因素迴歸分析顯示,2 h-PG、低密度脂蛋白(LDL-C)及收縮壓為其危險因素(OR 值與P 值分彆為1.762、0.002,1.189、0.048,1.231、0.014).結論 餐後高血糖是動脈粥樣硬化的獨立危險因素,早在糖耐量異常階段就已經髮生瞭顱內和顱外大血管的動脈粥樣硬化,提示糖耐量異常也是腦梗死的危險因素.
목적 탐토당내량이상적뇌경사환자로내외동맥죽양경화적정도급기상관위험인소.방법 선택뇌경사환자131례,통과구복포도당내량시험(OGTT)장환자분위당내량정상조(NGT,n=41례)、당내량이상조(IGT,n=47례)、신진단적2형당뇨병조(DM,n=43례).측정각항생화지표,진행경부혈관채색초성、경로다보륵검사,기록로내외동맥협착수、경총동맥내중막후도(IMT)급기타지표.결과 IGT 조급DM 조적쌍측경동맥IMT 평균치(MIMT)、조력지수、반괴적분화내막불련속비솔、로내외동맥협착솔여NGT 조상비차이균유통계학의의(P <0.05),이IGT 조여DM 조상비무통계학의의.Logistic 회귀현시,찬후2 h 혈당(2 h-PG)(OR=1.995,P=0.004)、당화혈홍단백(HbA1c)(OR =4.799,P =0.028)、감유삼지(TG)(OR =7.439,P =0.012)급반수질병(고혈압)(OR =8.639,P =0.042)균위이상IMT 적독립위험인소.로내외동맥폐새성병변적다인소회귀분석현시,2 h-PG、저밀도지단백(LDL-C)급수축압위기위험인소(OR 치여P 치분별위1.762、0.002,1.189、0.048,1.231、0.014).결론 찬후고혈당시동맥죽양경화적독립위험인소,조재당내량이상계단취이경발생료로내화로외대혈관적동맥죽양경화,제시당내량이상야시뇌경사적위험인소.
