上海医学
上海醫學
상해의학
SHANGHAI MEDICAL JOURNAL
2011年
4期
289-291
,共3页
月经周期%丙泊酚%麻醉诱导%脑电双频指数
月經週期%丙泊酚%痳醉誘導%腦電雙頻指數
월경주기%병박분%마취유도%뇌전쌍빈지수
目的 观察女性月经周期对静脉麻醉药丙泊酚麻醉诱导剂量的影响.方法 选择全身麻醉下行腹腔镜妇科手术的20～40岁女性患者60例,根据其月经周期分为卵泡期组和黄体期组.术前检测雌二醇(E2)和孕酮(P)水平.应用Marsh药代动力学模型,经静脉靶控输注丙泊酚进行麻醉诱导,起始血浆浓度设为1.5 mg/L,每30 s递增0.5 mg/L,直至患者睫毛反射消失及脑电双频指数(BIS)降至50.记录各时间点的BIS、平均动脉压(MAP)、心率(HR)、丙泊酚血药浓度以及BIS降至50时的丙白酚麻醉诱导总量.结果 黄体期组的E2和P水平均显著高于卵泡期组(P值均＜0.05).两组在各时间点MAP、HR及BIS值的差异均无统计学意义(P值均＞0.05).黄体期组患者睫毛反射消失及BIS降至50时的丙泊酚血药浓度分别为(3.12±0.37)和(3.52±0.49)mg/L,均显著低于卵泡期组的(3.38±0.41)和(3.79±0.67)mg/L(P值均＜0.05).黄体期组BIS降至50时的丙泊酚麻醉诱导总用量为(89.7±12.2)mg,显著少于卵泡期组的(106.3±13.3)mg(P＜0.05).结论 与卵泡期相比,黄体期丙泊酚麻醉诱导用量明显减少.
目的 觀察女性月經週期對靜脈痳醉藥丙泊酚痳醉誘導劑量的影響.方法 選擇全身痳醉下行腹腔鏡婦科手術的20～40歲女性患者60例,根據其月經週期分為卵泡期組和黃體期組.術前檢測雌二醇(E2)和孕酮(P)水平.應用Marsh藥代動力學模型,經靜脈靶控輸註丙泊酚進行痳醉誘導,起始血漿濃度設為1.5 mg/L,每30 s遞增0.5 mg/L,直至患者睫毛反射消失及腦電雙頻指數(BIS)降至50.記錄各時間點的BIS、平均動脈壓(MAP)、心率(HR)、丙泊酚血藥濃度以及BIS降至50時的丙白酚痳醉誘導總量.結果 黃體期組的E2和P水平均顯著高于卵泡期組(P值均＜0.05).兩組在各時間點MAP、HR及BIS值的差異均無統計學意義(P值均＞0.05).黃體期組患者睫毛反射消失及BIS降至50時的丙泊酚血藥濃度分彆為(3.12±0.37)和(3.52±0.49)mg/L,均顯著低于卵泡期組的(3.38±0.41)和(3.79±0.67)mg/L(P值均＜0.05).黃體期組BIS降至50時的丙泊酚痳醉誘導總用量為(89.7±12.2)mg,顯著少于卵泡期組的(106.3±13.3)mg(P＜0.05).結論 與卵泡期相比,黃體期丙泊酚痳醉誘導用量明顯減少.
목적 관찰녀성월경주기대정맥마취약병박분마취유도제량적영향.방법 선택전신마취하행복강경부과수술적20～40세녀성환자60례,근거기월경주기분위란포기조화황체기조.술전검측자이순(E2)화잉동(P)수평.응용Marsh약대동역학모형,경정맥파공수주병박분진행마취유도,기시혈장농도설위1.5 mg/L,매30 s체증0.5 mg/L,직지환자첩모반사소실급뇌전쌍빈지수(BIS)강지50.기록각시간점적BIS、평균동맥압(MAP)、심솔(HR)、병박분혈약농도이급BIS강지50시적병백분마취유도총량.결과 황체기조적E2화P수평균현저고우란포기조(P치균＜0.05).량조재각시간점MAP、HR급BIS치적차이균무통계학의의(P치균＞0.05).황체기조환자첩모반사소실급BIS강지50시적병박분혈약농도분별위(3.12±0.37)화(3.52±0.49)mg/L,균현저저우란포기조적(3.38±0.41)화(3.79±0.67)mg/L(P치균＜0.05).황체기조BIS강지50시적병박분마취유도총용량위(89.7±12.2)mg,현저소우란포기조적(106.3±13.3)mg(P＜0.05).결론 여란포기상비,황체기병박분마취유도용량명현감소.
