CAJ | 학술논문

目的评价高渗盐水治疗婴幼儿毛细支气管炎的疗效和安全性,为临床治疗提供依据.方法检索PubMed、EMBASE、Cochrane图书馆、Cochrane临床对照试验库、维普中文科技期刊数据库、中国知网和万方数据库,检索时间均从建库至2011年4月.获得高渗盐水治疗毛细支气管炎的RCT文献.依据随机方法、分配隐藏、盲法、结果数据的完整性、选择性报告研究结果和其他偏倚来源进行文献偏倚评价.应用RevMan 5.1.1软件进行Meta分析,根据异质性结果选择相应的效应模型分析;无法进行Meta分析时采用描述性分析.结果 10篇RCT文献进入Meta分析.文献偏倚评价结果显示,8篇文献存在低度偏倚风险,2篇文献存在中度偏倚风险.①高渗盐水组较对照组可显著缩短住院时间(MD=-1.33 d,95%CI:-1.63～-1.03 d,P< 0.000 01).②高渗盐水组较对照组可显著降低治疗后临床病情严重度评分 (第1天:MD=-0.77,95%CI:-1.30 ～-0.24,P=0.004;第2天:MD=-1.15,95%CI:-1.86～-0.44,P=0.001;第3天:MD=-1.43,95%CI:-1.87 ～-0.99,P<0.000 01).③高渗盐水组较对照组可显著缩短喘息缓解时间、咳嗽缓解时间和肺部湿啰音消失时间,MD分别为-1.16 d(95%CI:-1.43～-0.89 d,P<0.000 01)、-1.12 d(95%CI:-1.34～-0.89 d,P<0.000 01)和-1.30 d(95%CI:-2.29～-0.32 d,P=0.009).④高渗盐水组住院率、再住院率、呼吸窘迫评分和治疗后3 d胸部X线片评分与对照组差异均无统计学意义.⑤高渗盐水组未观察到急性支气管痉挛等严重不良反应.结论现有证据显示,高渗盐水治疗毛细支气管炎可显著缩短住院时间,并能降低患儿临床病情严重度评分,可显著缩短喘息缓解时间、咳嗽缓解时间和肺部湿啰音消失时间,未见严重不良反应.
목적 평개고삼염수치료영유인모세지기관염적료효화안전성,위림상치료제공의거.방법 검색PubMed、EMBASE、Cochrane도서관、Cochrane림상대조시험고、유보중문과기기간수거고、중국지망화만방수거고,검색시간균종건고지2011년4월.획득고삼염수치료모세지기관염적RCT문헌.의거수궤방법、분배은장、맹법、결과수거적완정성、선택성보고연구결과화기타편의래원진행문헌편의평개.응용RevMan 5.1.1연건진행Meta분석,근거이질성결과선택상응적효응모형분석;무법진행Meta분석시채용묘술성분석.결과 10편RCT문헌진입Meta분석.문헌편의평개결과현시,8편문헌존재저도편의풍험,2편문헌존재중도편의풍험.①고삼염수조교대조조가현저축단주원시간(MD=-1.33 d,95%CI:-1.63～-1.03 d,P< 0.000 01).②고삼염수조교대조조가현저강저치료후림상병정엄중도평분 (제1천:MD=-0.77,95%CI:-1.30 ～-0.24,P=0.004;제2천:MD=-1.15,95%CI:-1.86～-0.44,P=0.001;제3천:MD=-1.43,95%CI:-1.87 ～-0.99,P<0.000 01).③고삼염수조교대조조가현저축단천식완해시간、해수완해시간화폐부습라음소실시간,MD분별위-1.16 d(95%CI:-1.43～-0.89 d,P<0.000 01)、-1.12 d(95%CI:-1.34～-0.89 d,P<0.000 01)화-1.30 d(95%CI:-2.29～-0.32 d,P=0.009).④고삼염수조주원솔、재주원솔、호흡군박평분화치료후3 d흉부X선편평분여대조조차이균무통계학의의.⑤고삼염수조미관찰도급성지기관경련등엄중불량반응.결론 현유증거현시,고삼염수치료모세지기관염가현저축단주원시간,병능강저환인림상병정엄중도평분,가현저축단천식완해시간、해수완해시간화폐부습라음소실시간,미견엄중불량반응.