广东医学
廣東醫學
엄동의학
GUNAGDONG MEDICAL JOURNAL
2005年
5期
642-643
,共2页
李宇晖%高爽%温东东%邓卫兵
李宇暉%高爽%溫東東%鄧衛兵
리우휘%고상%온동동%산위병
重度阻塞性肺气肿%肺减容术%呼吸锻炼
重度阻塞性肺氣腫%肺減容術%呼吸鍛煉
중도조새성폐기종%폐감용술%호흡단련
目的评价单侧肺减容术(LVRS)治疗重度阻塞性肺气肿的疗效、手术适应证和禁忌证,总结手术操作要点.方法对23例重度阻塞性肺气肿患者施行单侧LVRS,并于LVRS后随访24个月,分别于手术后6,12,24个月测定肺功能、血气分析、6 min步行距离(6MWD).结果术后6,12,24个月与术前比较,1 s用力呼气容积(FEV1)显著增加(P＜0.01),肺总量(TLC)、残气容积(RV)、残总比(RV/TLC)均明显降低(P＜0.01),6MWD增加(P＜0.05,P＜0.01).日常生活质量Karnofsky评分明显提高.本组1,2年生存率分别为95%和91%,无手术死亡,术后并发症发生率为30%.结论单侧LVRS可以改善具备手术指征的重度阻塞性肺气肿患者的临床症状,且手术病死率低.尽量切除术侧无功能肺组织,防止肺漏气为手术要点,术前、术后呼吸功能锻炼有助于患者术后呼吸功能恢复.
目的評價單側肺減容術(LVRS)治療重度阻塞性肺氣腫的療效、手術適應證和禁忌證,總結手術操作要點.方法對23例重度阻塞性肺氣腫患者施行單側LVRS,併于LVRS後隨訪24箇月,分彆于手術後6,12,24箇月測定肺功能、血氣分析、6 min步行距離(6MWD).結果術後6,12,24箇月與術前比較,1 s用力呼氣容積(FEV1)顯著增加(P＜0.01),肺總量(TLC)、殘氣容積(RV)、殘總比(RV/TLC)均明顯降低(P＜0.01),6MWD增加(P＜0.05,P＜0.01).日常生活質量Karnofsky評分明顯提高.本組1,2年生存率分彆為95%和91%,無手術死亡,術後併髮癥髮生率為30%.結論單側LVRS可以改善具備手術指徵的重度阻塞性肺氣腫患者的臨床癥狀,且手術病死率低.儘量切除術側無功能肺組織,防止肺漏氣為手術要點,術前、術後呼吸功能鍛煉有助于患者術後呼吸功能恢複.
목적평개단측폐감용술(LVRS)치료중도조새성폐기종적료효、수술괄응증화금기증,총결수술조작요점.방법대23례중도조새성폐기종환자시행단측LVRS,병우LVRS후수방24개월,분별우수술후6,12,24개월측정폐공능、혈기분석、6 min보행거리(6MWD).결과술후6,12,24개월여술전비교,1 s용력호기용적(FEV1)현저증가(P＜0.01),폐총량(TLC)、잔기용적(RV)、잔총비(RV/TLC)균명현강저(P＜0.01),6MWD증가(P＜0.05,P＜0.01).일상생활질량Karnofsky평분명현제고.본조1,2년생존솔분별위95%화91%,무수술사망,술후병발증발생솔위30%.결론단측LVRS가이개선구비수술지정적중도조새성폐기종환자적림상증상,차수술병사솔저.진량절제술측무공능폐조직,방지폐루기위수술요점,술전、술후호흡공능단련유조우환자술후호흡공능회복.
