生物医学工程与临床
生物醫學工程與臨床
생물의학공정여림상
BIOMEDICAL ENGINEERING AND CLINICAL MEDICINE
2008年
2期
138-142
,共5页
非小细胞肺癌%放射疗法%老年%早期
非小細胞肺癌%放射療法%老年%早期
비소세포폐암%방사요법%노년%조기
目的 观察分析70岁以上早期(Ⅰ、Ⅱ期)非小细胞肺癌患者接受单纯放射治疗后的临床疗效及死亡原因.方法 选择1992年至2003年48例70岁以上早期非小细胞肺癌患者,均为男性,年龄70～94岁,平均年龄78岁.Ⅰ期患者38例,Ⅱ期10例.既往有肺部阻塞性疾病26例,心血管疾病18例,糖尿病18例,脑血管疾病2例,共有15例(31.3%)患者同时合并两种或以上疾病.全部患者接受放射治疗,照射剂量60～66Gy(平均64 Gy)/30～33次,常规分割照射2Gy/次.结果 治疗后总有效率为58.3%.存活时间3～90个月(平均30.5个月),1、2、3年存活率分别为56.3%、45.8%、39.6%,平均疾病专项生存时间34.0个月,1、2、3年疾病专项生存率分别为62.6%、53.0%、45.8%.6例(12.5%)老年患者在放射治疗结束后3～6个月出现局灶性放射性肺炎,27例(56.3%)患者出现2级以下自限性的放射性食管反应.死亡的30例患者中,16例(53.3%)死于肺部感染、呼吸衰竭;9例(30.0%)死于肿瘤局部复发或广泛转移;3例(10.0%)死于心脑血管疾病;1例(3.3%)死于消化道大出血;1例(3.3%)死于甲状腺未分化癌.结论 单纯放射治疗高龄早期非小细胞肺癌的临床疗效可靠且毒副反应较小,并且不会降低患者生活质量.对于高龄患者尤其是对于不能耐受或拒绝手术的高龄患者是很好的选择.从死亡原因分析,肺部感染仍是致死的重要因素.
目的 觀察分析70歲以上早期(Ⅰ、Ⅱ期)非小細胞肺癌患者接受單純放射治療後的臨床療效及死亡原因.方法 選擇1992年至2003年48例70歲以上早期非小細胞肺癌患者,均為男性,年齡70～94歲,平均年齡78歲.Ⅰ期患者38例,Ⅱ期10例.既往有肺部阻塞性疾病26例,心血管疾病18例,糖尿病18例,腦血管疾病2例,共有15例(31.3%)患者同時閤併兩種或以上疾病.全部患者接受放射治療,照射劑量60～66Gy(平均64 Gy)/30～33次,常規分割照射2Gy/次.結果 治療後總有效率為58.3%.存活時間3～90箇月(平均30.5箇月),1、2、3年存活率分彆為56.3%、45.8%、39.6%,平均疾病專項生存時間34.0箇月,1、2、3年疾病專項生存率分彆為62.6%、53.0%、45.8%.6例(12.5%)老年患者在放射治療結束後3～6箇月齣現跼竈性放射性肺炎,27例(56.3%)患者齣現2級以下自限性的放射性食管反應.死亡的30例患者中,16例(53.3%)死于肺部感染、呼吸衰竭;9例(30.0%)死于腫瘤跼部複髮或廣汎轉移;3例(10.0%)死于心腦血管疾病;1例(3.3%)死于消化道大齣血;1例(3.3%)死于甲狀腺未分化癌.結論 單純放射治療高齡早期非小細胞肺癌的臨床療效可靠且毒副反應較小,併且不會降低患者生活質量.對于高齡患者尤其是對于不能耐受或拒絕手術的高齡患者是很好的選擇.從死亡原因分析,肺部感染仍是緻死的重要因素.
목적 관찰분석70세이상조기(Ⅰ、Ⅱ기)비소세포폐암환자접수단순방사치료후적림상료효급사망원인.방법 선택1992년지2003년48례70세이상조기비소세포폐암환자,균위남성,년령70～94세,평균년령78세.Ⅰ기환자38례,Ⅱ기10례.기왕유폐부조새성질병26례,심혈관질병18례,당뇨병18례,뇌혈관질병2례,공유15례(31.3%)환자동시합병량충혹이상질병.전부환자접수방사치료,조사제량60～66Gy(평균64 Gy)/30～33차,상규분할조사2Gy/차.결과 치료후총유효솔위58.3%.존활시간3～90개월(평균30.5개월),1、2、3년존활솔분별위56.3%、45.8%、39.6%,평균질병전항생존시간34.0개월,1、2、3년질병전항생존솔분별위62.6%、53.0%、45.8%.6례(12.5%)노년환자재방사치료결속후3～6개월출현국조성방사성폐염,27례(56.3%)환자출현2급이하자한성적방사성식관반응.사망적30례환자중,16례(53.3%)사우폐부감염、호흡쇠갈;9례(30.0%)사우종류국부복발혹엄범전이;3례(10.0%)사우심뇌혈관질병;1례(3.3%)사우소화도대출혈;1례(3.3%)사우갑상선미분화암.결론 단순방사치료고령조기비소세포폐암적림상료효가고차독부반응교소,병차불회강저환자생활질량.대우고령환자우기시대우불능내수혹거절수술적고령환자시흔호적선택.종사망원인분석,폐부감염잉시치사적중요인소.
