中国急救医学
中國急救醫學
중국급구의학
CHINESE JOURNAL OF CRITICAL CARE MEDICINE
2008年
4期
306-308
,共3页
彭吾训%王蕾%李昆%罗开俭
彭吾訓%王蕾%李昆%囉開儉
팽오훈%왕뢰%리곤%라개검
创伤%感染%免疫调理治疗%乌司他丁
創傷%感染%免疫調理治療%烏司他丁
창상%감염%면역조리치료%오사타정
目的 研究免疫调理治疗对严重创伤和感染的作用机制及疗效.方法 采用前瞻、随机、单盲和对照的方法临床研究分析108例严重创伤和感染的患者,随机分为对照组(40例)和治疗组(68例).对照组采用常规治疗;治疗组常规治疗联合使用蛋白酶抑制剂免疫调理,免疫调理疗程为7 d.分别观察治疗前及治疗后1、3、7、14 d淋巴细胞计数和CD14+单核细胞人白细胞DR抗原(HLA-DR)水平的动态变化,并收集住院期间的临床资料.结果 住院期间对照组死亡28例,治疗组死亡26例,两组病死率比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗组淋巴细胞计数和CD14+单核细胞HLA-DR水平在7、14 d时均较对照组显著升高(P<0.05),脏器功能障碍数、脓毒症发生率均较对照组明显减少(JP<0.05).结论 免疫调理治疗可以升高严重创伤和感染患者淋巴细胞计数和CD14+单核细胞HLA-DR水平,从而改善免疫麻痹,降低脏器功能障碍和脓毒症发生率及病死率.
目的 研究免疫調理治療對嚴重創傷和感染的作用機製及療效.方法 採用前瞻、隨機、單盲和對照的方法臨床研究分析108例嚴重創傷和感染的患者,隨機分為對照組(40例)和治療組(68例).對照組採用常規治療;治療組常規治療聯閤使用蛋白酶抑製劑免疫調理,免疫調理療程為7 d.分彆觀察治療前及治療後1、3、7、14 d淋巴細胞計數和CD14+單覈細胞人白細胞DR抗原(HLA-DR)水平的動態變化,併收集住院期間的臨床資料.結果 住院期間對照組死亡28例,治療組死亡26例,兩組病死率比較差異有統計學意義(P<0.05).治療組淋巴細胞計數和CD14+單覈細胞HLA-DR水平在7、14 d時均較對照組顯著升高(P<0.05),髒器功能障礙數、膿毒癥髮生率均較對照組明顯減少(JP<0.05).結論 免疫調理治療可以升高嚴重創傷和感染患者淋巴細胞計數和CD14+單覈細胞HLA-DR水平,從而改善免疫痳痺,降低髒器功能障礙和膿毒癥髮生率及病死率.
목적 연구면역조리치료대엄중창상화감염적작용궤제급료효.방법 채용전첨、수궤、단맹화대조적방법림상연구분석108례엄중창상화감염적환자,수궤분위대조조(40례)화치료조(68례).대조조채용상규치료;치료조상규치료연합사용단백매억제제면역조리,면역조리료정위7 d.분별관찰치료전급치료후1、3、7、14 d림파세포계수화CD14+단핵세포인백세포DR항원(HLA-DR)수평적동태변화,병수집주원기간적림상자료.결과 주원기간대조조사망28례,치료조사망26례,량조병사솔비교차이유통계학의의(P<0.05).치료조림파세포계수화CD14+단핵세포HLA-DR수평재7、14 d시균교대조조현저승고(P<0.05),장기공능장애수、농독증발생솔균교대조조명현감소(JP<0.05).결론 면역조리치료가이승고엄중창상화감염환자림파세포계수화CD14+단핵세포HLA-DR수평,종이개선면역마비,강저장기공능장애화농독증발생솔급병사솔.