CAJ | 학술논문

目的针对2008-2010年湖南省哨点医院手足口病实验室检测结果及其基因特征进行分析,为湖南省手足口病的综合防治提供参考资料.方法收集湖南省哨点医院2008-2010年手足口病病例送检的咽拭子、粪便等标本,用RD、Hep-2细胞对标本进行病毒分离,应用RT-PCR及Real time-PCR技术检测原始样本和分离阳性毒株中的肠道病毒71型(EV71)、柯萨奇病毒A组16型(CVA16)、非EV71和CVA16的其它肠道病毒(EV),将分离到的EV71采用RT-PCR方法进行VP1编码区基因扩增,并对扩增产物进行序列测定和分析.结果 2008-2010年湖南省哨点医院HFMD患者2 448例的各类标本中检测到EV71病毒阳性1 228份,CVA16病毒阳性169份,EV71和CVA16病毒核酸同时阳性12份,非EV71和CVA16的其它肠道病毒(以下简称为EV)阳性518份,病原谱构成以EV71型为主,其构成比为63.73%(1 228/1 927),其次EV占26.88%(518/1 927)、CVA16占8.77%(169/1 927)、EV71+CVA16混合感染占0.62%.三种不同型别肠道病毒在每月中均有报告,EV71为优势病原体,4-7月达到峰值,其次为EV型,CVA16型每月维持在低水平的感染.HFMD病例人群男性高于女性(1.95:1),1～3岁儿童是重症病例数及死亡病例数最多年龄段;湖南省14个地市(州)HFMD的病原谱均以EV71型为主.对845份阳性标本进行病毒分离,共获得肠道病毒211株,其中EV71型131株,CVA16病毒19株,非EV71和CVA16的其它EV型49株,混合感染12株.13株EV71 VP1编码区全长序列之间核苷酸同源性为97.35%～100%,氨基酸同源性为98.2%～100%,基因型为Caa亚型.结论 EV71型是2008-2010年湖南省手足口病流行的主要病原,也是引起手足口重症病例和死亡病例的主要毒株类型,属于C4a亚型.
목적 침대2008-2010년호남성초점의원수족구병실험실검측결과 급기기인특정진행분석,위호남성수족구병적종합방치제공삼고자료.방법 수집호남성초점의원2008-2010년수족구병병례송검적인식자、분편등표본,용RD、Hep-2세포대표본진행병독분리,응용RT-PCR급Real time-PCR기술검측원시양본화분리양성독주중적장도병독71형(EV71)、가살기병독A조16형(CVA16)、비EV71화CVA16적기타장도병독(EV),장분리도적EV71채용RT-PCR방법 진행VP1편마구기인확증,병대확증산물진행서렬측정화분석.결과 2008-2010년호남성초점의원HFMD환자2 448례적각류표본중검측도EV71병독양성1 228빈,CVA16병독양성169빈,EV71화CVA16병독핵산동시양성12빈,비EV71화CVA16적기타장도병독(이하간칭위EV)양성518빈,병원보구성이EV71형위주,기구성비위63.73%(1 228/1 927),기차EV점26.88%(518/1 927)、CVA16점8.77%(169/1 927)、EV71+CVA16혼합감염점0.62%.삼충불동형별장도병독재매월중균유보고,EV71위우세병원체,4-7월체도봉치,기차위EV형,CVA16형매월유지재저수평적감염.HFMD병례인군남성고우녀성(1.95:1),1～3세인동시중증병례수급사망병례수최다년령단;호남성14개지시(주)HFMD적병원보균이EV71형위주.대845빈양성표본진행병독분리,공획득장도병독211주,기중EV71형131주,CVA16병독19주,비EV71화CVA16적기타EV형49주,혼합감염12주.13주EV71 VP1편마구전장서렬지간핵감산동원성위97.35%～100%,안기산동원성위98.2%～100%,기인형위Caa아형.결론 EV71형시2008-2010년호남성수족구병류행적주요병원,야시인기수족구중증병례화사망병례적주요독주류형,속우C4a아형.