临床儿科杂志
臨床兒科雜誌
림상인과잡지
2009年
2期
138-141
,共4页
仇佳晶%宋红梅%魏珉%景红%何艳燕
仇佳晶%宋紅梅%魏珉%景紅%何豔燕
구가정%송홍매%위민%경홍%하염연
左心室功能不全%心肌炎%系统性红斑狼疮%儿童
左心室功能不全%心肌炎%繫統性紅斑狼瘡%兒童
좌심실공능불전%심기염%계통성홍반랑창%인동
目的 了解儿童系统性红斑狼疮(SLE)合并急性心肌炎的临床特点和转归.方法 对2000年2月-2008年2月在协和医院住院的急性心肌炎SLE患儿的临床资料,实验室、超声心动图等辅助检查,诊治过程进行分析.结果 4例中男1例,女3例;年龄12～17岁,平均13.7岁;病程2个月～3.5年.其中2例心肌炎为首发症状之一,2例为SLE病情反复时出现.除心肌炎外,尚有狼疮肾炎、脑病或血液系统受累.平均SLE病情活动指数评分16分(12～21分).超声心动图4例患儿均存在左室收缩功能损害,其中2例存在严重左室功能不全(左室射血分数26%～28%).3例患儿应用甲基泼尼松龙和环磷酰胺冲击治疗,1例口服足量泼尼松和环磷酰胺冲击治疗.2例患儿应用IVIG.治疗后4例患儿心脏功能均有不同程度改善.结论 SLE患儿合并急性心肌炎多在病情活动时出现,症状隐匿,可出现心功能不全.积极控制原发病,尤其及时应用免疫抑制剂,可取得满意疗效.
目的 瞭解兒童繫統性紅斑狼瘡(SLE)閤併急性心肌炎的臨床特點和轉歸.方法 對2000年2月-2008年2月在協和醫院住院的急性心肌炎SLE患兒的臨床資料,實驗室、超聲心動圖等輔助檢查,診治過程進行分析.結果 4例中男1例,女3例;年齡12～17歲,平均13.7歲;病程2箇月～3.5年.其中2例心肌炎為首髮癥狀之一,2例為SLE病情反複時齣現.除心肌炎外,尚有狼瘡腎炎、腦病或血液繫統受纍.平均SLE病情活動指數評分16分(12～21分).超聲心動圖4例患兒均存在左室收縮功能損害,其中2例存在嚴重左室功能不全(左室射血分數26%～28%).3例患兒應用甲基潑尼鬆龍和環燐酰胺遲擊治療,1例口服足量潑尼鬆和環燐酰胺遲擊治療.2例患兒應用IVIG.治療後4例患兒心髒功能均有不同程度改善.結論 SLE患兒閤併急性心肌炎多在病情活動時齣現,癥狀隱匿,可齣現心功能不全.積極控製原髮病,尤其及時應用免疫抑製劑,可取得滿意療效.
목적 료해인동계통성홍반랑창(SLE)합병급성심기염적림상특점화전귀.방법 대2000년2월-2008년2월재협화의원주원적급성심기염SLE환인적림상자료,실험실、초성심동도등보조검사,진치과정진행분석.결과 4례중남1례,녀3례;년령12～17세,평균13.7세;병정2개월～3.5년.기중2례심기염위수발증상지일,2례위SLE병정반복시출현.제심기염외,상유랑창신염、뇌병혹혈액계통수루.평균SLE병정활동지수평분16분(12～21분).초성심동도4례환인균존재좌실수축공능손해,기중2례존재엄중좌실공능불전(좌실사혈분수26%～28%).3례환인응용갑기발니송룡화배린선알충격치료,1례구복족량발니송화배린선알충격치료.2례환인응용IVIG.치료후4례환인심장공능균유불동정도개선.결론 SLE환인합병급성심기염다재병정활동시출현,증상은닉,가출현심공능불전.적겁공제원발병,우기급시응용면역억제제,가취득만의료효.
