重庆医学
重慶醫學
중경의학
CHONGQING MEDICAL JOURNAL
2010年
16期
2187-2189
,共3页
魏昌伟%刘秀珍%王卓强%王恒林%张斌%陈绪贵
魏昌偉%劉秀珍%王卓彊%王恆林%張斌%陳緒貴
위창위%류수진%왕탁강%왕항림%장빈%진서귀
双管喉罩%小儿%麻醉%脑室底部造瘘术%血流动力学
雙管喉罩%小兒%痳醉%腦室底部造瘺術%血流動力學
쌍관후조%소인%마취%뇌실저부조루술%혈류동역학
目的 探讨双管喉罩应用于儿童中、小手术的可行性和安全性.方法 将择期在脑室镜下行三脑室底部造瘘术(ETV)的32例全麻患儿随机分为气管导管组(TT组,n=16)和双管喉罩组(PLMA组,n=16).观察并记录患儿麻醉诱导前(T0),插入双管喉罩后即刻(T1),切皮时(T2),间歇通气30(T3)、60 min(T4),拔除双管喉罩后即刻(T5)平均动脉压(MAP)和心率(HR)及T1 、T2、 T3 、T4时潮气量(VT)、气道峰压(Peak)、气道平台压(Plat)、呼气末二氧化碳分压(PETCO2)等.同时记录拔管或拔喉罩后恶心、呕吐及咽部疼痛等不良反应发生率.结果 两组患儿T1、T2、T5与T0比较,MAP和HR均升高;TT组患儿T1 、T5 MAP和HR升高幅度大于PLMA组(P<0.05);两组患儿T1 、T2、T3、 T4时VT、Peak 、Plat、PETCO2及拔管或拔喉罩后恶心、呕吐发生率无明显差异(P>0.05);TT组患儿拔管后咽喉部疼痛发生率明显高于PLMA组(P<0.01). 结论 PLMA技术操作简便,能保证循环、通气功能稳定,减少术后不良反应发生率,适用于不需特殊体位的儿童中、小手术的麻醉.
目的 探討雙管喉罩應用于兒童中、小手術的可行性和安全性.方法 將擇期在腦室鏡下行三腦室底部造瘺術(ETV)的32例全痳患兒隨機分為氣管導管組(TT組,n=16)和雙管喉罩組(PLMA組,n=16).觀察併記錄患兒痳醉誘導前(T0),插入雙管喉罩後即刻(T1),切皮時(T2),間歇通氣30(T3)、60 min(T4),拔除雙管喉罩後即刻(T5)平均動脈壓(MAP)和心率(HR)及T1 、T2、 T3 、T4時潮氣量(VT)、氣道峰壓(Peak)、氣道平檯壓(Plat)、呼氣末二氧化碳分壓(PETCO2)等.同時記錄拔管或拔喉罩後噁心、嘔吐及嚥部疼痛等不良反應髮生率.結果 兩組患兒T1、T2、T5與T0比較,MAP和HR均升高;TT組患兒T1 、T5 MAP和HR升高幅度大于PLMA組(P<0.05);兩組患兒T1 、T2、T3、 T4時VT、Peak 、Plat、PETCO2及拔管或拔喉罩後噁心、嘔吐髮生率無明顯差異(P>0.05);TT組患兒拔管後嚥喉部疼痛髮生率明顯高于PLMA組(P<0.01). 結論 PLMA技術操作簡便,能保證循環、通氣功能穩定,減少術後不良反應髮生率,適用于不需特殊體位的兒童中、小手術的痳醉.
목적 탐토쌍관후조응용우인동중、소수술적가행성화안전성.방법 장택기재뇌실경하행삼뇌실저부조루술(ETV)적32례전마환인수궤분위기관도관조(TT조,n=16)화쌍관후조조(PLMA조,n=16).관찰병기록환인마취유도전(T0),삽입쌍관후조후즉각(T1),절피시(T2),간헐통기30(T3)、60 min(T4),발제쌍관후조후즉각(T5)평균동맥압(MAP)화심솔(HR)급T1 、T2、 T3 、T4시조기량(VT)、기도봉압(Peak)、기도평태압(Plat)、호기말이양화탄분압(PETCO2)등.동시기록발관혹발후조후악심、구토급인부동통등불량반응발생솔.결과 량조환인T1、T2、T5여T0비교,MAP화HR균승고;TT조환인T1 、T5 MAP화HR승고폭도대우PLMA조(P<0.05);량조환인T1 、T2、T3、 T4시VT、Peak 、Plat、PETCO2급발관혹발후조후악심、구토발생솔무명현차이(P>0.05);TT조환인발관후인후부동통발생솔명현고우PLMA조(P<0.01). 결론 PLMA기술조작간편,능보증순배、통기공능은정,감소술후불량반응발생솔,괄용우불수특수체위적인동중、소수술적마취.
