实用医学杂志
實用醫學雜誌
실용의학잡지
THE JOURNAL OF PRACTICAL MEDICINE
2011年
14期
2603-2605
,共3页
谢长江%陈劲龙%马洪明%农凌波
謝長江%陳勁龍%馬洪明%農凌波
사장강%진경룡%마홍명%농릉파
肺炎,呼吸机相关性%发病率%诊断标准%敏感性
肺炎,呼吸機相關性%髮病率%診斷標準%敏感性
폐염,호흡궤상관성%발병솔%진단표준%민감성
目的:比较呼吸机相关性肺炎(VAP)不同诊断标准的流行病学及临床差异.方法:回顾性分析2004年1月至2010年6月广州市4家三甲医院的445例机械通气患者,比较国内标准、CPIS积分标准、Johanson标准,以及按照美国胸科学会指南推荐的联合标准,观察各种方法VAP发生率、敏感性、特异性,以及VAP临床特征的差异.结果:国内标准与CPIS积分标准、Johanson标准诊断的阳性率(发病率)分别为14.6%、19.6%、13.9%(P>0.05),各标准间临床特征(危险因素、病原菌构成)无差异,联合标准(国内标准/CPIS积分)方法阳性栓出率20.2%(P<0.05),Kappa值检验提示联合标准与国内标准具有一致性(Kappa值为0.797,P<0.01).与国内标准比较,联合标准敏感性高.结论:联和标准(国内标准/CPIS积分)优于单一标准,敏感性高,假阴性率低,减少漏诊.
目的:比較呼吸機相關性肺炎(VAP)不同診斷標準的流行病學及臨床差異.方法:迴顧性分析2004年1月至2010年6月廣州市4傢三甲醫院的445例機械通氣患者,比較國內標準、CPIS積分標準、Johanson標準,以及按照美國胸科學會指南推薦的聯閤標準,觀察各種方法VAP髮生率、敏感性、特異性,以及VAP臨床特徵的差異.結果:國內標準與CPIS積分標準、Johanson標準診斷的暘性率(髮病率)分彆為14.6%、19.6%、13.9%(P>0.05),各標準間臨床特徵(危險因素、病原菌構成)無差異,聯閤標準(國內標準/CPIS積分)方法暘性栓齣率20.2%(P<0.05),Kappa值檢驗提示聯閤標準與國內標準具有一緻性(Kappa值為0.797,P<0.01).與國內標準比較,聯閤標準敏感性高.結論:聯和標準(國內標準/CPIS積分)優于單一標準,敏感性高,假陰性率低,減少漏診.
목적:비교호흡궤상관성폐염(VAP)불동진단표준적류행병학급림상차이.방법:회고성분석2004년1월지2010년6월엄주시4가삼갑의원적445례궤계통기환자,비교국내표준、CPIS적분표준、Johanson표준,이급안조미국흉과학회지남추천적연합표준,관찰각충방법VAP발생솔、민감성、특이성,이급VAP림상특정적차이.결과:국내표준여CPIS적분표준、Johanson표준진단적양성솔(발병솔)분별위14.6%、19.6%、13.9%(P>0.05),각표준간림상특정(위험인소、병원균구성)무차이,연합표준(국내표준/CPIS적분)방법양성전출솔20.2%(P<0.05),Kappa치검험제시연합표준여국내표준구유일치성(Kappa치위0.797,P<0.01).여국내표준비교,연합표준민감성고.결론:련화표준(국내표준/CPIS적분)우우단일표준,민감성고,가음성솔저,감소루진.
