CAJ | 학술논문

目的探讨APACHEⅡ是否适用于评估急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者病情及预后.方法采集232例ARDS患者与病情、预后及疗效有关的数据,采用ROC曲线下面积,灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值、阳性似然比和阴性似然比等指标验证APACHE Ⅱ评分系统真实性;采用Lemeshow-Hosmer拟合优度检验验证APACHE Ⅱ评分系统的可靠性.结果死亡组与生存组两组之间患者的APACHEⅡ评分差异有统计学意义(P<0.05),APACHEⅡ评分与ARDS患者的预后呈明显正相关(P<0.05),APACHEⅡROC曲线下面积=0.842(P=0.000),并确定最佳临界点为16.50分.以此最佳临界点评估得到预测的灵敏度为85.62%、特异度为68.60%、阳性预测值为0.82、阴性预测值为0.74;以APACHE Ⅱ进行预后评估得到的预测结果与实际结果比较差异无统计学意义(2=12.087 P=0.147).结论 APACHE Ⅱ可用于对ARDS病情预测.
목적 탐토APACHEⅡ시부괄용우평고급성호흡군박종합정(ARDS)환자병정급예후.방법 채집232례ARDS환자여병정、예후급료효유관적수거,채용ROC곡선하면적,령민도、특이도、준학도、양성예측치、음성예측치、양성사연비화음성사연비등지표험증APACHE Ⅱ평분계통진실성;채용Lemeshow-Hosmer의합우도검험험증APACHE Ⅱ평분계통적가고성.결과 사망조여생존조량조지간환자적APACHEⅡ평분차이유통계학의의(P<0.05),APACHEⅡ평분여ARDS환자적예후정명현정상관(P<0.05),APACHEⅡROC곡선하면적=0.842(P=0.000),병학정최가림계점위16.50분.이차최가림계점평고득도예측적령민도위85.62%、특이도위68.60%、양성예측치위0.82、음성예측치위0.74;이APACHE Ⅱ진행예후평고득도적예측결과여실제결과비교차이무통계학의의(2=12.087 P=0.147).결론 APACHE Ⅱ가용우대ARDS병정예측.